Inschrijfformulier Filmclub Cinecitta 2025/2026

Filmclub data donderdagochtend 11.00 uur (UITVERKOCHT) en donderdagmiddag 14.00 uur:
24 september, 29 oktober, 26 november 2026, 28 januari, 25 februari en 25 maart 2027

Filmclub data dinsdagochtend 11.00 uur (UITVERKOCHT) en dinsdagavond 19.00 uur:
29 september, 3 november, 1 december 2026, 2 februari, 2 maart en 30 maart 2027

Naam: (Zorg er alstublieft voor dat uw naam correct is gespeld, om misverstanden te voorkomen.)

VoornaamAchternaam

E-mail

Confirmation EmailVul ter controle uw e-mailadres twee keer in.

Telefoonnummer

NetnummerTelefoonnummer

Welke dag en tijd wilt u deelnemen?

FILMCLUB LIDMAATSCHAP

2026-2027

€75,00

Total

Volledige Naam
Creditcard Nummer
Expiration Date	Beveiligingscode

Email


Billing Address
Straat en Huisnummer
Straat en Huisnummer 2e regel
Plaats	Staat / Provincie
Postcode	Land

Email


Billing Address
Straat en Huisnummer
Straat en Huisnummer 2e regel
Plaats	Staat / Provincie
Postcode	Land

Email


Billing Address
Straat en Huisnummer
Straat en Huisnummer 2e regel
Plaats	Staat / Provincie
Postcode	Land

Email


Billing Address
Straat en Huisnummer
Straat en Huisnummer 2e regel
Plaats	Staat / Provincie
Postcode	Land

Klarna: Slice it requires a minimum payment amount for these countries:

Germany: € 45, Finland and Australia: € 100

Email


Billing Address
Straat en Huisnummer
Straat en Huisnummer 2e regel
Plaats	Staat / Provincie
Postcode	Land

Email


Billing Address
Straat en Huisnummer
Straat en Huisnummer 2e regel
Plaats	Staat / Provincie
Postcode	Land

Email


Billing Address
Straat en Huisnummer
Straat en Huisnummer 2e regel
Plaats	Staat / Provincie
Postcode	Land