Formulário de atendimento - Buscaí
Olá! 😊Você está solicitando um orçamento para o serviço Buscaí da 60 Anos Mais. Realizamos a retirada de medicamentos em farmácias de alto custo na cidade de São Paulo e entregamos com segurança em sua casa. Por favor, preencha o formulário abaixo para que possamos avaliar sua solicitação. Nossa equipe entrará em contato em breve.
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E-mail para contato
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exemplo@exemplo.com.br
É a primeira vez que retira este medicamento na farmácia de alto custo?
Sim
Não
Nome do medicamento:
Escreva o nome do medicamento ou o princípio ativo.
O medicamento precisa de refrigeração?
Sim
Não
Não sei
Em qual farmácia de alto custo de São Paulo você costuma retirar?
Vila Mariana
Maria Zélia (Belém)
Barra Funda
Santo Amaro
Tucuruvi
Outros
Caso tenha optado por outros, qual farmácia de alto custo costuma retirar?
Qual farmácia costuma retirar?
O medicamento já está disponível para retirada?
Sim
Não
Não sei
Qual é o seu CEP?
Por favor digite o seu CEP.
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