FORMULARIO INSCRIPCIÓN CAMPUS LEVANTE UD - OFFSIDE ACADEMY en Atzeneta de Albaida
Del 6 al 10 de Julio de 2026 - NOTA IMPORTANTE: PARA ALGUNAS EDADES YA NO HAY PLAZAS DE INTERNOS, ENTRARÁ EN LISTA DE ESPERA. NOS PONDREMOS EN CONTACTO CON USTED.
Nombre completo del jugador o jugadora
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NOMBRE
PRIMER APELLIDO
SEGUNDO APELLIDO
Género
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Seleccione
Male
Female
N/A
Fecha de nacimiento:
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-
Day
-
Month
Year
Date
Nacionalidad:
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Número de DNI del jugador
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Número de SIP del jugador
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Club donde juega
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Posición donde juega
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Dirección
Dirección de la calle
Dirección de la calle Línea 2
Ciudad
Estado / Provincia
Código Postal
Nombre del padre/madre/tutor 1
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NOMBRE
PRIMER APELLIDO
SEGUNDO APELLIDO
Teléfono 1 del padre/madre (para localización en caso de urgencia)
*
Format: (+34) 000000000.
e-mail 1 del padre/madre/tutor
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Nombre del padre/madre/tutor 2
NOMBRE
PRIMER APELLIDO
SEGUNDO APELLIDO
Teléfono 2 del padre/madre/tutor (opcional) (para localización en caso de urgencia)
Format: (+34) 000000000.
e-mail 2 del padre/madre/tutor (opcional)
TALLA PACK DE ROPA
Entrenamiento
Seleccione talla.
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4XS
3XS
XXS
XS
S
M
L
XL
XXL
3XL
4XL
Datos médicos y alimenticios
¿Está tomando algún medicamento?. En caso afirmativo indique cuál.
¿Tiene alguna alergia?. En caso afirmativo indique cuál.
¿Padece de alguna enfermedad crónica?. En caso afirmativo indique cuál.
Comentarios adicionales que quiera indicarnos sobre su hijo/a (lesiones,...)
Autorización médica: AUTORIZO a OFFSIDE ACADEMY S.L. y LEVANTE UD, que en caso de máxima urgencia, con conocimiento y prescripción médica, a tomar decisiones médicas necesarias, SI HA SIDO IMPOSIBLE MI LOCALIZACIÓN.
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ACEPTO LAS CONDICIONES DE LA AUTORIZACIÓN MÉDICA
El jugador/a ¿sabe nadar?
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SI
NO
MODALIDAD DE INSCRIPCIÓN
INTERNO: Entrada el domingo 5 de JULIO (a partir de las 18h) - Salida 10 de JULIO (19h). EXTERNO: De lunes 6 al viernes 10 de JULIO (de 9h a 19h)
SELECCIONE MODALIDAD DE INSCRIPCIÓN
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INTERNA (entrada domingo y salida viernes). NOTA IMPORTANTE: PARA ALGUNAS EDADES YA ESTÁ COMPLETO. SU INSCRIPCIÓN ENTRA EN LISTA DE ESPERA. NOS PONDREMOS EN CONTACTO CON USTED.
EXTERNA (de 9h a 19h de lunes a viernes)
CONDICIONES ECONÓMICAS
Los pagos se realizarán mediante transferencia bancaria. El primer pago garantiza la reserva de la plaza.
MODALIDAD DE PAGO (TRANSFERENCIA BANCARIA) Seleccione en qué modalidad prefiere hacer los pagos. En los próximos días recibirá instrucciones de cómo realizarlo y en qué plazos se realizan ambas modalidades.
PAGO ÚNICO (PAGO COMPLETO).
PAGO A PLAZOS
Indíquenos si su hijo/a ha participado en algunos de los campus anteriores OFFSIDE ACADEMY + LEVANTE UD.
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SI ha participado en algún campus anterior.
NO ha participado en algún campus anterior.
ACTA DE MANIFESTACIONES / ACEPTACIÓN
Manifiesto que toda la información proporcionada cumplimentada en este formulario es verídica y que el estado de salud de nuestro hijo/a es bueno, y garantizamos que está preparado para la actividad deportiva. / El fútbol es un deporte físico, de contacto, que implica el riesgo de lesiones, por ello asumimos todos los riesgos y peligros asociados con la participación de mi hijo/a en la actividad que va a realizar. / Autorizo que la fotografía, foto o imagen, y voz de mi hijo/a aparezcan en cualquier documental, promoción (incluso publicidad), televisión, video o cobertura de radio de los programas sin compensación alguna. Si quiere expresar alguna restricción en este sentido nos lo tiene que hacer saber por email (info@offsideacademy.es) / He sido informado que la inscripción al CAMPUS implica el pago de todas las cuotas. / Autorizo a OFFSIDE ACADEMY S.L. a que en caso de un incidente grave provocado por mi hijo/a durante el transcurso del campus éste pueda ser dado de baja de inmediato y deberé acudir a por él o ella de inmediato, sin pedir a cambio ninguna devolución parcial del coste del mismo.
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ACEPTO LAS CONDICIONES (PADRE/MADRE)
Fecha de INSCRIPCIÓN
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Day
-
Month
Year
Date
Please verify that you are human
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Contacto
Cualquier duda póngase en contacto con nosotros en: levanteud@offsideacademy.es
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