Aanmeldformulier - Thema-avond

Aanmelden

Hieronder kun je jezelf aanmelden voor de LVO thema-avond op 20 mei 2026.
Deelnemersbijdrage
Let op, voor de organisatie van deze inspirerende avond vragen wij een kleine bijdrage van 55,00 euro voor niet-leden; voor leden en medewerkers van het Frisius MC (waar de avond georganiseerd wordt) is deelname gratis!
Naam*
Adres*

Straat en Huisnummer 2e regel

Staat / Provincie
Telefoonnummer*
E-mailadres*
Werkgever*
Werk je bij Frisius MC, dan kun je gratis deelnemen aan deze avond.
Ben je lid van de LVO?*

JaNee
Lidnummer
Toestemming (foto, video)

Ja, ik geef toestemming voor het gebruik van foto’s en video’s waarop ik zichtbaar ben voor publicatie en promotiedoeleinden.
Toestemming (AVG)*

Ja, ik geef toestemming om mijn gegevens te gebruiken voor de organisatie van de Thema-avond, bijvoorbeeld om contact met mij op te nemen.
Should be Empty:

Aanmelden