EXTRAescolar: Laboratori de Creativitat Digital
Hola família! Emplena el següent formulari per inscriure't! El preu és de 65€ al mes + matrícula.
Tria l'espai on vols fer l'activitat
Selecciona l'espai on vols que participi el teu infant!
Espai
*
utm_source
*
utm_medium
*
Tornar a calendari
Següent
Dades del pare, mare, tutor/a
Nom i cognoms tutor/a 1
*
Nom
Cognoms
DNI tutor/a 1
*
Email
*
exemple@exemple.com
Telèfon
*
600 000 000
Segona persona de contacte
Aquestes dades les utilitzarem en cas de no localitzar a la primera persona de contacte.
Nom i cognoms tutor/a 2
*
Nom
Cognoms
DNI tutor/a 2
*
Email
*
exemple@exemple.com
Telèfon
*
600 000 000
Dades de l'infant
Emplena les dades de l'infant que participarà a l'EXTRAescolar. Si vols apuntar a més d'un infant, caldrà que omplis un altre formulari.
Nom i cognoms infant
*
Nom
Cognoms
Targeta sanitària
*
Format: 4 lletres + 10 números (ex: MCAT1234567890)
Data de naixement
*
/
Día
/
Mes
Año
Interval vàlid: 2014-2019
Al·lèrgies conegudes
*
No
Sí
Observacions
0/1000
Confirmar la inscripció
Should be Empty: