Vragenlijst bij acne
Vul de vragen in om verdere informatie te verstrekken.
Naam
Voornaam
Achternaam
E-mailadres
voorbeeld@voorbeeld.com
Geboortedatum
-
Month
-
Day
Year
Date
Back
Next
1. Hoe ziet jouw acne er vooral uit?
Mee-eters (zwarte puntjes)
Kleine ontstekingen / rode bultjes
Puistjes met ontsteking
Diepere ontstekingen of pijnlijke bulten
2. Waar zitten je huidklachten vooral?
Voorhoofd
Wangen
Kin / kaaklijn
Rug / schouders
3. Hoe voelt je huid meestal aan?
Vet of glanzend
Gemengd (vet en droog)
Normaal
Droog of gevoelig
4. Hoe reageert je huid op huidverzorging?
Mijn huid kan veel verdragen
Soms gevoelig of rood
Mijn huid raakt snel geïrriteerd
Ik weet het niet
5. Gebruik je momenteel huidverzorging tegen acne?
Nee, nog niet
Alleen een reiniger
Reiniger en crème
Meerdere producten
6. Hoe vaak heb je last van acne?
Af en toe een puistje
Regelmatig
Vrijwel altijd
Vooral rond hormonale momenten
7. Wat is je belangrijkste doel?
Minder ontstekingen
Minder mee-eters
Rustigere huid
Minder littekens / roodheid
Een eenvoudige routine
Verzenden
Should be Empty: