Aanmeldingsformulier Klimactiviteiten
Zonder lidmaatschap, klimaatkaart en bergsportverzekering kun je mee als introducee à € 21 inclusief verzekering.
Vul alle onderstaande informatie in:
Naam
dhr./mevr.
Voornaam
Achternaam
E-mail
Ben je lid van de NKBV
ja
nee
Als je NKBV-lid bent: wat is je lidmaatschapsnummer?
Heb je een bergsportverzekering?
ja
nee
Heb je een geldige klimjaarkaart?
ja
nee
Voor welke klimdagen is deze inschrijving bedoeld? (vul de datum in)
Welke klimervaring heb je? (licentie of ervaring)
Wie is je noodcontact? (naam; telefoonnummer)
Kun je zelf rijden en kunnen er mensen meerijden? Zo ja, vanaf waar?
Heb je klimspullen nodig van de regio? Zo ja: welke?
Heb je allergieën of medische aandoeningen waar we rekening mee moeten houden?
ja
nee
Heb je een voorkeur voor klimmen op zaterdag, zondag of een heel weekend?
zaterdag
zondag
heel weekend
Aanmelding indienen
Should be Empty: