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Über Sie
Wie alt sind Sie?
*
Unter 21
21-30
31-40
41-50
51-60
61+
Tragen Sie aktuell:
*
Brille
Kontaktlinsen
Beides
Keines von beidem
Wie stark ist Ihre Sehschwäche (in Dioptrien)?
*
Welche der folgenden Aussagen beschreibt Ihre Vision am besten (bitte auswählen):
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Kurzsichtigkeit
Kurzsichtigkeit
Gute Fernsicht, aber Lesebrille erforderlich.
Wurden Ihre Augen schon einmal operiert, um Ihre Sehstärke zu korrigieren?
*
Ja
Nein
Wenn ja, bitte angeben.
*
Laserbehandlung
Cataract Surgery
Corneal Inlay
Cornealer Ring
EVO ICL™
Wurde Ihnen schon einmal gesagt, dass eine Lasersehkorrektur für Sie nicht geeignet ist?
*
Ja
Nein
Welche Aussage beschreibt Sie am besten?
*
Ich informiere mich aktiv über Sehkorrekturoptionen
Ich erwäge eine Lasersehkorrektur vs. EVO ICLᵀᴹ
Ich habe bereits einen Beratungstermin für EVO ICL vereinbart
Ich habe bereits EVO ICL erhalten
Ich informiere mich nur / lerne
Website-Erfahrung
Wie sind Sie auf die EVO ICL aufmerksam geworden?
*
Google-Suche
Soziale Medien
Arzt/Augenpflege-Profi
Freund/Familie
Werbung
Sonstiges
Sonstiges (bitte angeben)
*
Haben Sie diese Website bereits vorher besucht?
*
Ja
Nein
Wie einfach ist es auf einer Skala von 1–5, sich auf dieser Website zurechtzufinden?
*
Sehr schwierig
1
2
3
4
Sehr einfach
5
1 is Sehr schwierig, 5 is Sehr einfach
Was wollten Sie heute auf der Website erreichen (Mehrfachauswahl möglich)?
*
Erfahren, wie die EVO ICL funktioniert
EVO ICL mit Lasersehkorrekturen oder anderen Eingriffen vergleichen
Meine Eignung für EVO ICL prüfen
Einen Arzt finden
Informationen zu Preisen/Kosten
Beratungstermin buchen
Allgemeine Recherche
Were you able to accomplish your goal?
*
Ja
Teilweise
Nein
Falls nein, was hat Sie daran gehindert?
*
Wie verständlich erklärt die Website, was die EVO ICL ist?
*
Äußerst verständlich
Teilweise verständlich
Neutral
Etwas verwirrend
Sehr verwirrend
Wie gut verstehen Sie nach Besuch der Website den Unterschied zwischen der EVO ICL und Lasersehkorrekturverfahren?
*
Sehr gut
Immer noch verwirrt
Wirklich nicht sicher
Welche Informationen haben auf dieser Website gefehlt oder waren schwer zu finden?
*
Welche Seite fanden Sie am hilfreichsten und warum?
*
Welche Seite fanden Sie am wenigsten hilfreich und warum?
*
Wie vertrauenswürdig wirkt die Website?
*
Gar nicht vertrauenswürdig
1
2
3
4
Sehr vertrauenswürdig
5
1 is Gar nicht vertrauenswürdig, 5 is Sehr vertrauenswürdig
Welche der folgenden Informationen haben das Vertrauen in die EVO ICL gestärkt? (Mehrfachauswahl möglich)
*
Klinische Daten
Vorher/Nachher-Ergebnisse
Informationen zu Ärzten
Erfahrungsberichte
FDA-Zulassung
Sicherheitsdetails
Sonstiges
Sonstiges (bitte beschreiben)
*
Gab es Bedenken oder unbeantwortete Fragen?
*
Webdesign & Benutzerfreundlichkeit
Wie ansprechend ist das Design der Website?
*
Überhaupt nicht ansprechend
1
2
3
4
Sehr ansprechend
5
1 is Überhaupt nicht ansprechend, 5 is Sehr ansprechend
Gab es etwas, das abgelenkt, überwältigt oder sich schlecht lesen ließ?
*
Mit welchem Gerät greifen Sie auf die Website zu?
*
Mobilgerät
Desktop
Tablet
Wie war das mobile Nutzungserlebnis?
*
Ausgezeichnet
Gut
Durchschnittlich
Schlecht
Ich bin am Desktop / Nicht zutreffend
Wahrnehmung des Verfahrens
Wie vertraut waren Sie vor dem Besuch der Website mit der EVO ICL?
*
Sehr vertraut
Etwas vertraut
Gehört, aber nicht verstanden
Noch nie davon gehört
Wie interessiert sind Sie nach dem Besuch an der EVO ICL?
*
Überhaupt kein Interesse
1
2
3
4
Sehr interessiert
5
1 is Überhaupt kein Interesse, 5 is Sehr interessiert
Was sind Ihre größten Bedenken bezüglich des EVO ICL Verfahrens? Mehrfachauswahl möglich.
*
Sicherheit
Kosten
Langzeitwirkungen
Schmerzen
Erholungszeit
Verstehe es nicht vollständig
Keine Bedenken
Sonstiges
Sonstiges (bitte angeben).
*
Wie sicher fühlt sich die EVO ICL im Vergleich zu Lasersehkorrekturverfahren nach Besuch der Website an?
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Viel sicherer
Etwas sicherer
Ungefähr gleich
Weniger sicher
Unsicher
Was würde Ihr Vertrauen in die EVO ICL stärken?
*
Entscheidungssicherheit & Bedenken
Wie sicher fühlen Sie sich hinsichtlich der nächsten Schritte nach Besuch der Website?
*
Sehr sicher
Etwas sicher
Neutral
Unsicher
Gab es etwas, das Sie zögern ließ, einen Beratungstermin zu buchen?
*
Bitte bestätigen Sie, dass Sie ein Mensch sind.
*
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