Aanmeldformulier
Graag nodigen wij jou uit voor onze bijeenkomst voor leden van ZLTO meteen zorgboerderij. Ook de (toekomstige) mede-eigenaar of een medewerker is van harte welkom.
Voor- en achternaam
*
Voornaam
Achternaam
Bedrijfsnaam
*
Emailadres
*
voorbeeld@voorbeeld.com
Telefoon
*
Vul een geldig telefoonnummer in
Format: (000) 000-0000.
Ik neem deel aan de rondleiding bij zorgboerderij ‘Dommelhoeve, van 19.30 tot 20u voorafgaand aan de bijeenkomst
*
Ja
Nee
Aantal personen
*
Heb je een specifieke vraag over vrijwillige zorg, de-escalerend werken of de essentie van de Wet Zorg en Dwang die je graag aan bod wilt hebben?
Voor welke doelgroep wil je bij het laatste programma-onderdeel met collega’s ervaringen uitwisselen? Indien je met meer personen naar de bijeenkomst gaat, zijn desgewenst meerdere doelgroepen aan te vinken om op te splitsen (verplicht)
*
Verstandelijke beperking
Fysieke beperking
Psychische problematiek
Ouderen (met dementie ed)
Jeugd
Reïntegratie
Anders
Heeft u vragen of opmerkingen die u vooraf wilt delen (niet verplicht)?
Aanmelden
Should be Empty: