Formulaire prise de contact pour les impayés
j'analyse la situation et je vous recontacte
Nom/Prénom ou nom entreprise
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Numéro de téléphone ou Email
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Par quel moyen, avez-vous découvert mes services?
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facebook
google maps
le bon coin
linkedin
pages jaunes
site internet
autre
Montant de l'impayé
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depuis quand la facture est impayée
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moins de 30 jours
1 à 3 mois
3 à 6 mois
plus de 6 mois
Quelles démarches avez-vous faites?
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aucune
relance amiable par email
relance amiable par téléphone
relance amiable par courrier
mise en demeure
autres
expliquez la situation en quelques lignes
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j'accepte que mes données soient traitées uniquement pour répondre à ma demande
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