INSCRIPTION BPJEPS APSF
NOM
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Nom d'usage
Prénom
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2ème et 3ème Prénoms
Date de naissance
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Day
-
Month
Year
Date
Ville de naissance
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Code postal
Pays de naissance
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Nationalité
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Numéro de sécurité sociale
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Format: 0 00 00 00 000 000 00.
Adresse e-mail
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Numéro de téléphone
Format: 00 00 00 00 00.
Identifiant France Travail
Dernière classe suivie
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Diplôme le plus élevé obtenu
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Es-tu titulaire de tout ou partie de diplômes sportifs ouvrant droit à des dispenses ou des équivalences ?
Rows
À cocher
BPJEPS AF CC
UC du BPJEPS AF HM ou CC
Brevet fédéral FFHM ou FFForce
Autre BPJEPS
Es-tu en situation de handicap (tu seras accompagné pas à pas dans la constitution de ton dossier de demande d’aménagement) ?
Rows
À cocher
As-tu une reconnaissance de travailleur handicapé ?
As-tu besoin d'aménagement pour la formation ?
As-tu besoin d'aménagement pour les épreuves physiques?
Financement (certaines options sont cumulables : CPF + Fonds personnels / CPF + France Travail...)
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Rows
À cocher
Fonds personnels (joindre une attestation sur l'honneur)
OPCO / Employeur
France Travail
CPF
Apprentissage
Transition Pro
Document d'identité (+ titre de séjour pour les candidats étrangers)
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Certificat médical
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PSC ou équivalent
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CV et lettre de motivation expliquant ton projet professionnel
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Diplôme ou attestation de réussite ouvrant droit à des dispenses ou des équivalences
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Attestation de financement de formation sur fonds propres (le cas échéant)
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Attestation d'assurance en responsabilité civile
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Je certifie sur l'honneur l'exactitude des renseignements fournis. Signature :
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