Formulaire d'inscription Stage de perfectionnement de football

Formulaire d'inscription Stage de perfectionnement de football

Remplissez vos informations pour participer au stage de perfectionnement organisé par la Professionnel Football Académie.
Tarif : 180€/semaine

1- BORDEAUX (Mérignac) du 19 au 23 octobre 2026

2- DUNKERQUE (Haut de France) du 26 au 30 octobre 2026

Merci de compléter ce formulaire de
pré-inscription à notre stage de perfectionnement.

A l'issue de ce formulaire, vous trouverez les instructions de paiement.

IMPORTANT : Votre inscription définitive sera validée uniquement après réception de la totalité des frais d'inscription soit 180€/semaine.

⚠️ Les places sont limitées !

Renseignements complémentaires sur whatspp au
07 45 27 63 30

L'équipe PFA
Le Stagiaire

PrénomNom de famille
Nom et prénom du père

PrénomNom de famille
Profession du père
Nom et prénom de la mère

PrénomNom de famille
Profession de la mère
Date de naissance du stagiaire

MoisJourAnnée
2 digit month, 2 digit day, 4 digit year
Catégorie
Club
Position sur le terrain
Adresse e-mail
exemple@exemple.com
Numéro de téléphone
Merci de saisir un numéro de téléphone valide.Format: (000) 000-0000.
Sessions
Mode de paiement
SANTÉ - ALLERGIES Votre enfant a-t-il des problèmes de santé à connaitre pour la pratique du sport ? Votre enfant a-t-il des allergies ? (Alimentaire ou autres ...)
Comment nous avez-vous connus ?
Si autres précisez :
J'autorise la professionnelle Football Académie si celui-ci ne parvient pas à me joindre, à confier le stagiaire (mon enfant) aux professionnels de santé compétents en cas d'accident ou de maladie qui nécessiterait une prise en charge rapide.
J'autorise la Professionnelle Football Académie à prendre des photos, des vidéos de mon enfant à des fins publicitaires qui seront utilisées dans le cadre de la promotion des stages de la PFA.
J'ai lu et accepte les conditions
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