RICHIESTA DI ISCRIZIONE
Il/la sottoscritto/a
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nato/a a
il residente a in Via
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codice fiscale
tel. Ufficio
cellulare
e-mail
example@example.com
in qualità di:
Titolare
Legale Rappresentante
Libero Professionista
Altro
della ditta/Società/Studio
esercente l'attività di
Settore
con sede in Cap Prov. Via
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Codice fiscale/P.Iva
Registro Imprese di
CHIEDE
di essere ammesso all'Associazione CONFIMPRESAITALIA in qualità di Socio Ordinario,
DICHIARA
di accettare le norme e gli obblighi derivanti dal vigente Statuto dell'Associazione;
di impegnarsi ad ottemperare a tutti gli obblighi statutari ed alle deliberazioni che, in base allo Statuto,
saranno adottate dagli Organi dell'Associazione stessa;
di essere in possesso dei requisiti di onorabilità per essere membro dell'Associazione;
di obbligarsi a versare la quota di iscrizione nazionale di € 100,00 e quota territoriale di € 50 per i liberi
professionisti, e di € 100,00 per le aziende.
c/c Banco Popolare IBAN: IT92 T 05034 15100 000000008424 intestato a Confimpresaitalia
FORMULA DI CONSENSO
Il sottoscritto (*) acquisita l'informativa di cui all'art. 7 e ss. del Regolamento UE 2016/679, dichiarando di avere
avuto, in particolare, conoscenza che alcuni dei propri dati personali potrebbero rientrare nel novero dei dati
sensibili, acconsente al trattamento dei propri Dati, nonché alla loro comunicazione e diffusione, nei termini e nei
limiti di cui alla citata informativa.
Timbro e firma dell'Associato
Confimpresaitalia PIEMONTE
Il Presidente
DORCAS MPEMBA NGALULA
CONFIMPRESAITALIA PIEMONTE
Confederazione Italiana delle Imprese, delle Attività Professionali e del Lavoro Autonomo.
Associazione Sindacale Datoriale di rilevanza Nazionale riconosciuta dal Ministero del Lavoro e delle Politiche Sociali Matr.
002.A001.11206 Ministero Sviluppo Economico 2017-71581466-61- Unione Europea 148503391551-74-M.I.U.R. codice C.AR. n°
001159_ALTR
Sede: Strada della Cebrosa n°86-10156 Torino (TO) Codice fiscale 97922620014
TEL:+390112730120
Email: piemonte@confimpresaitalia.ue
www.confimpresaitalia.eu
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