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MRT Zweitmeinung
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Ich willige ein, dass meine im Rahmen der medizinischen Zweitmeinung übermittelten personenbezogenen Daten und Gesundheitsdaten (einschließlich Bildgebung, Befunde und hochgeladener Dokumente) zum Zweck der Bearbeitung, medizinischen Beurteilung und Kontaktaufnahme verarbeitet und gespeichert werden. Ich habe die Datenschutzerklärung- zur Kenntnis genommen.
Hier finden Sie unseren Datenschutz
Die Datenübermittlung erfolgt freiwillig im Rahmen der angeforderten medizinischen Zweitmeinung.

Geburtsdatum

MonatTagJahr
Datum
Welche Beschwerden bestehen aktuell?
Welche Region betrifft die Untersuchung?
Wurde bereits eine Operation empfohlen?
Nach radiologischer Auswertung der MRT-Bilder erfolgt eine telefonische ärztliche Besprechung zur klinischen Einordnung der Beschwerden und individuellen Fragestellungen. Im Anschluss erhalten Sie die schriftliche medizinische Zweitmeinung.
Unter welcher Telefonnummer sind Sie für die ärztliche Besprechung erreichbar?
Bitte geben Sie eine gültige Telefonnummer ein.Format: (000) 000-0000.

Diese medizinische Zweitmeinung erfolgt als privatärztliche Verlangensleistung nach GOÄ. Die Kosten betragen 420 Euro und sind unabhängig von einer möglichen Erstattung durch gesetzliche oder private Krankenversicherungen zu tragen.
Ich akzeptiere die Kosten der Verlangensleistung in Höhe von 420 Euro.

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Ich bestätige die Richtigkeit meiner Angeben und die Einwilligung zur Durchführung der medizinischen Zweitmeinung.
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