BORANG INDIVIDU II (MASUM)

MALAYSIA
MAJLIS SUKAN UNIVERSITI MALAYSIA
BORANG PENCALONAN
ANUGERAH SUKAN MASUM 2025
BORANG-BORANG KATEGORI ANUGERAH DISERTAKAN
KETERANGAN-KETERANGAN UNTUK MENGISI BORANG PENCALONAN
1. Semua ruang perlu diisi dengan terang dan jelas.
2. Setiap Pengerusi Permainan hanya dibenar mencalonkan seorang calon sahaja bagi setiap kategori.
3. Borang-borang yang telah diisi dengan lengkap, hendaklah sampai ke alamat di bawah sebelum atau pada 09 September 2026 (Rabu). Borang yang diterima lewat tidak dipertimbangkan untuk pencalonan.
4. Gambar calon berukuran pasport serta foto aksi calon dalam sukan hendaklah disertakan bersama.
5. Sila sertakan salinan sijil-sijil/dokumen-dokumen dan surat tawaran daripada persatuan/negeri/negara untuk menyokong pencalonan.
6. Semua Keputusan Jawatankuasa Pemilihan Anugerah Sukan MASUM 2025 adalah muktamad.
7. Untuk maklumat lanjut, sila hubungi :
Majlis Sukan Universiti Malaysia (MASUM)
Kementerian Pendidikan Tinggi
No. 2, Aras 2, Menara 2
Jalan P5/6, Presint 5
Wilayah Persekutuan Putrajaya
Tel: 03-8870 6899/5185
Email: 2013masum@gmail.com / masumbendahari@gmail.com

BORANG INDIVIDU II
MALAYSIA
MAJLIS SUKAN UNIVERSITI MALAYSIA
BORANG PENCALONAN
ANUGERAH SUKAN MASUM 2025
Setiap Pengerusi Permainan dibenar mencalonkan seorang calon sahaja bagi setiap Kategori.
KATEGORI ANUGERAH
Tandakan (X) pada petak yang berkenaan
Gambar (Passport)

Cancelof
DIISI OLEH CALON
A. LATAR BELAKANG
1) Nama
(seperti di dalam kad pengenalan)
2) Tarikh Lahir :

MonthDayYear
Date
3) Tempat lahir :
4) Umur :
5) No. K/P :
6) Universiti :
7) Jawatan :
8) Alamat Surat : Menyurat
9) No. Telefon : Bimbit
Format: (000) 000-0000.
10) E-mel :
example@example.com
10) Sukan :

B. PENCAPAIAN CALON TAHUN 2025

Rows	UNTUK DIISI OLEH CALON
1. Pengalaman anda sebagai pegawai, nyatakan tahap kejayaan yang pernah dicapai
2. Berapakah bilangan atlet di bawah penyeliaan anda pada tahun pencalonan?

Rows	UNTUK DIISI OLEH CALON
3. Pencapaian tertinggi atlet/pasukan yang anda latih. (contoh : Antarabangsa, Negeri) Sila namakan kejohanan yang disertai

Rows	UNTUK DIISI OLEH CALON
4. Sumbangan anda dalam membangunkan sukan yang anda latih pada masa kini. Contoh : mengadakan talent-scouting' instruktur kursus dari masa ke masa.

Rows	UNTUK DIISI OLEH CALON
5. Nyatakan jawatan-jawatan yang pernah disandang dalam persatuan/pertubuhan sukan
6. Nyatakan Anugerah dan tahun yang pernah anda terima sepanjang penglibatan anda dalam bidang sukan

Rows	KETERANGAN	UNTUK DIISI OLEH CALON
7. Kelulusan dalam bidang kejurulatihan sukan spesifik dan sains sukan. Sila sertakan salinan sijil berkenaan yang telah disahkan.
8. Senarai nama atlet/pasukan yang pernah dilatih dan yang pernah mewakili kebangsaan atau antarabangsa
9. Lain-lain yang menyokong permohonan anda

MALAYSIA