2026年10月7日（水）Wednesday Dance Night in 横浜　アマ・エントリーフォーム

2026年10月7日（水）Wednesday Dance Night in 横浜　アマチュア・エントリーフォーム
日程：2026年10月7日(水)

会場：MATSUOKA DANCE PRODUCTION
　　（神奈川県横浜市中区宮川町3-83　イワサキビル4階）
　　　JR桜木町駅より徒歩7分
　　　京浜急行線日ノ出町駅より徒歩3分
　　　ブルーライン桜木町駅より徒歩5分

★Webエントリーで申し込まれた選手はHPに掲載される受付番号、
受付締め切り時間をご確認の上当日受付にお越しください。

プロと踊ろう競技会については、本日事前お申し込みの方のみ、当日参加が可能です。
当日受付にて、エントリー料(両区分6,000円　1区分4,000円）を現金にてお支払いください。
登録有無
リーダー登録番号
※新規登録・登録不要競技会エントリーの場合は、無記入でお願いします。
リーダー名
姓　名　※姓と名の間にスペースを入れてください。
リーダーフリガナ
セイ　メイ　※カタカナ半角で姓と名の間にスペースを入れてください。
パートナー登録番号
※新規登録・登録不要競技会エントリーの場合は、無記入でお願いします。
パートナー名
姓　名　※姓と名の間にスペースを入れてください。
パートナーフリガナ
セイ　メイ　※カタカナ半角で姓と名の間にスペースを入れてください。
連絡先メールアドレス（登録メールアドレス）
example@example.com
連絡先電話番号
例）090-1111-1111
９-ANB
10-ANL
1-
2-
3-
4-
《エントリー料》

【9】【10】【1】【2】１区分　各3,000円
【3】【4】両区分参加6,000円　　1区分のみ4,000円

エントリー料は先払いとなっております。
下記口座までお振込をお願いいたします。

記号･番号：00140 - 4 - 630992
銀行名　ゆうちょ銀行
金融機関コード　９９００
店番　０１９
預金種目　当座
店名　〇一九店（ゼロイチキユウ店）
口座番号　０６３０９９２
口座名義　公益社団法人　日本ダンス議会
払込用紙アップロード

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申込番号
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