You can always press Enter⏎ to continue
Welkom
Hallo, vul dit formulier in en klik op verzenden.
45
Vragen
START
1
Ik geef vrijwillig toestemming aan Stichting Vleesbomen om mijn antwoorden te gebruiken voor bewustwording, community-inzichten, sociale media, interviews, toekomstige projecten en het verzamelen van algemene inzichten rondom vleesbomen/myomen en vrouwengezondheid.
*
Dit veld is verplicht.
Ja
Vorige
Volgende
Versturen
Press
Enter
2
Ik geef toestemming om in de toekomst benaderd te worden voor gerelateerde projecten, evenementen, interviews of onderzoeken rondom vleesbomen/myomen en vrouwengezondheid.
*
Dit veld is verplicht.
Ja
Nee
Vorige
Volgende
Versturen
Press
Enter
3
Voornaam
*
Dit veld is verplicht.
Vorige
Volgende
Versturen
Press
Enter
4
Achternaam
*
Dit veld is verplicht.
Vorige
Volgende
Versturen
Press
Enter
5
Leeftijd
*
Dit veld is verplicht.
18-24
25-34
35-44
45-54
55+
Other
Vorige
Volgende
Versturen
Press
Enter
6
Woonplaats of provincie
*
Dit veld is verplicht.
Vorige
Volgende
Versturen
Press
Enter
7
In welk land ben je geboren
*
Dit veld is verplicht.
Vorige
Volgende
Versturen
Press
Enter
8
Wat is jouw etnische/culturele achtergrond?
*
Dit veld is verplicht.
Vorige
Volgende
Versturen
Press
Enter
9
Woon je momenteel in Nederland?
*
Dit veld is verplicht.
Vorige
Volgende
Versturen
Press
Enter
10
Heb je officieel de diagnose vleesbomen/myomen gekregen?
*
Dit veld is verplicht.
Ja
Nee
Vorige
Volgende
Versturen
Press
Enter
11
Welke klachten ervaar(de) je?
*
Dit veld is verplicht.
Hevig bloedverlies
Bloedarmoede
Vermoeidheid
Pijnlijke menstruaties
Opgeblazen buik
Rugpijn
Drukgevoel
Vruchtbaarheids problemen
Zwangerschapscomplicaties
Concentratieproblemen
Hartkloppingen
Kortademigheid
Other
Vorige
Volgende
Versturen
Press
Enter
12
Hoeveel myomen zijn er vast gesteld?
*
Dit veld is verplicht.
1
2-5
Meer dan5
Weet niet
Vorige
Volgende
Versturen
Press
Enter
13
Weet jij hoe groot je myomen (myoom) zijn?
*
Dit veld is verplicht.
2cm
2-5cm
5-10cm
10cm
Vorige
Volgende
Versturen
Press
Enter
14
Welke behandelingen heb je gehad?
*
Dit veld is verplicht.
Afwachten/controle
Anticonceptiepil
Hormonale spiraal
Tranexaminezuur
IJzersuppletie
Myomectomie (openbuik operatie)
Embolisatie
Hysterectomie (Baarmoederverwijdering)
Lucrin
MR-HIFU
Laparoscopische myomectomie
Myosure (Hysteroscopische verwijdering)
Other
Vorige
Volgende
Versturen
Press
Enter
15
Hoe tevreden was je over je behandeling?
zeer tevreden
Tevreden
Neutraal
Ontevreden
Zeer ontevreden
Vorige
Volgende
Versturen
Press
Enter
16
Hoe tevreden was je over je behandeling? Op een schaal van 1-10
*
Dit veld is verplicht.
Vorige
Volgende
Versturen
Press
Enter
17
Zijn jouw klachten verbeterd?
*
Dit veld is verplicht.
Ja volledig
Gedeeltelijk
Nee
Verslechterd
Vorige
Volgende
Versturen
Press
Enter
18
Heb je ooit ijzertekort of bloedarmoede gehad?
*
Dit veld is verplicht.
Ja
Nee
Weet ik niet
Vorige
Volgende
Versturen
Press
Enter
19
Heb je hiervoor behandeling gekregen?
*
Dit veld is verplicht.
Nee
Ijzertabletten
Ijzerinfuus
Bloedtransfusie
Vorige
Volgende
Versturen
Press
Enter
20
Hoe lang duurde het voordat je de diagnose kreeg
*
Dit veld is verplicht.
Minder dan 1 jaar
1-3 jaar
3-5 jaar
Meer dan 5 jaar
Vorige
Volgende
Versturen
Press
Enter
21
Hoeveel zorgverleners heb je gezien voor de diagnose?
*
Dit veld is verplicht.
1
2-3
4-5
Meer dan 5
Vorige
Volgende
Versturen
Press
Enter
22
Hoe oud was je toen je de diagnose kreeg?
*
Dit veld is verplicht.
Vorige
Volgende
Versturen
Press
Enter
23
Hoe oud was je toen je de diagnose kreeg?
*
Dit veld is verplicht.
18-24
25-34
35-44
45-54
55+
Other
Vorige
Volgende
Versturen
Press
Enter
24
Voelde je je serieus genomen door zorgverleners?
*
Dit veld is verplicht.
Altijd
Meestal
Soms
Zelden
Nooit
Vorige
Volgende
Versturen
Press
Enter
25
Heb je ooit het gevoel gehad dat jouw klachten werden geminimaliseerd?
*
Dit veld is verplicht.
Ja
Nee
Vorige
Volgende
Versturen
Press
Enter
26
Wat had je graag anders gezien binnen de zorg?
*
Dit veld is verplicht.
Vorige
Volgende
Versturen
Press
Enter
27
Hoeveel impact hebben vleesbomen gehad op jouw dagelijks leven? Op een schaal van 1-10
*
Dit veld is verplicht.
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
Vorige
Volgende
Versturen
Press
Enter
28
Op welke gebieden had/heeft dit impact?
*
Dit veld is verplicht.
Werk
Studie
Relaties
Mentale gezondheid
Seksualiteit
Zwangerschap
kinderwens
zelfbeeld
Vorige
Volgende
Versturen
Press
Enter
29
Hebben myomen invloed gehad op jouw kinderwens?
*
Dit veld is verplicht.
Ja
Nee
Weet ik niet
Vorige
Volgende
Versturen
Press
Enter
30
Heb je vruchtbaarheidsbehandelingen gehad?
*
Dit veld is verplicht.
Ja
Nee
Vorige
Volgende
Versturen
Press
Enter
31
Hebben myomen invloed gehad op jouw mentale gezondheid?
*
Dit veld is verplicht.
Angst
Somberheid
Stress
Verminderd zelfvertrouwen
Relatieproblemen
Geen invloed
Vorige
Volgende
Versturen
Press
Enter
32
Heb je ooit werk, studie of sociale activiteiten gemist door myomen?
*
Dit veld is verplicht.
Ja, regelmatig
Soms
Zelden
Nooit
Vorige
Volgende
Versturen
Press
Enter
33
Heb je je ooit ziekgemeld vanwege myomen?
*
Dit veld is verplicht.
Ja
Nee
Vorige
Volgende
Versturen
Press
Enter
34
Wanneer hoorde je voor het eerst over vleesbomen (myomen)?
*
Dit veld is verplicht.
Vorige
Volgende
Versturen
Press
Enter
35
Praat jouw familie openlijk over menstruatie en baarmoedergezondheid?
*
Dit veld is verplicht.
Ja
Nee
Soms
Vorige
Volgende
Versturen
Press
Enter
36
Vind je dat er binnen jouw cultuur een taboe bestaat rondom vleesbomen?
*
Dit veld is verplicht.
Ja
Nee
Weet niet
Vorige
Volgende
Versturen
Press
Enter
37
Hoeveel wist je over myomen voor jouw diagnose?
*
Dit veld is verplicht.
Niets
Weinig
Vorige
Volgende
Versturen
Press
Enter
38
Wat betekende de diagnose vleesbomen (myomen) voor jou?
Vorige
Volgende
Versturen
Press
Enter
39
Welke impact hebben vleesbomen (myomen) gehad op jouw dagelijks leven?
Vorige
Volgende
Versturen
Press
Enter
40
Welke bronnen hebben jou geholpen om meer te weten te komen over vleesbomen (myomen)?
*
Dit veld is verplicht.
Vorige
Volgende
Versturen
Press
Enter
41
Wat zou je willen dat de wereld beter begrijpt over leven met vleesbomen?
Vorige
Volgende
Versturen
Press
Enter
42
Welke boodschap wil je meegeven aan andere vrouwen die hiermee leven?
Vorige
Volgende
Versturen
Press
Enter
43
Zou je bereid zijn deel te nemen aan toekomstig onderzoek naar myomen?
*
Dit veld is verplicht.
Ja
Nee
Vorige
Volgende
Versturen
Press
Enter
44
Mogen onderzoekers via Stichting Vleesbomen contact met je opnemen voor toekomstig onderzoek?
Ja
Nee
Vorige
Volgende
Versturen
Press
Enter
45
Ben je bereid je ervaringen (anoniem) te delen ten behoeve van bewustwording?
*
Dit veld is verplicht.
Ja, mijn verhaal mag gedeeld worden
Nee, liever niet
Vorige
Volgende
Versturen
Press
Enter
46
Wil je betrokken blijven bij Stichting Vleesbomen (myomen)?
*
Dit veld is verplicht.
Ja, ik wil op de hoogte blijven van activiteiten
Ja, ik wil (anoniem) mijn verhaal delen
Nee, ik wil alleen mijn ervaring delen
Vorige
Volgende
Versturen
Press
Enter
47
E-mailadres
*
Dit veld is verplicht.
Vorige
Volgende
Versturen
Press
Enter
Should be Empty:
Question Label
1
van
47
Alles bekijken
Go Back
Versturen