نموذج التسجيل — نبض الأمد | دورة الإنعاش القلبي الرئوي الأساسي
املأ النموذج للتسجيل في دورة الإنعاش القلبي الرئوي الأساسي. يرجى تجهيز المعلومات المطلوبة ومراجعة السياسة قبل الإرسال. المواعيد من 10 صباحاً حتى 2 مساءً (10:00 AM to 2:00 PM).
Registrant Information
الاسم الكامل بالإنجليزية كما هو في الهوية الوطنية / Full Name in English as in National ID
*
First Name
Middle Name
Last Name
رقم الهوية الوطنية / الإقامة / National ID / Iqama Number
*
رقم الجوال / Mobile Number
*
Please enter a valid phone number.
Format: 0500000000.
البريد الإلكتروني / Email Address
*
example@example.com
اختر اليوم التدريبي | Training day selection
*
28 يونيو 2026
30 يونيو 2026
قائمة الانتظار Waiting List
SHA Portal Account Details
هل لديك حساب في بوابة جمعية القلب السعودية؟ / Do you have an account on the SHA portal?
*
نعم Yes
لا No
Additional Details and Consent
رمز الإحالة / Referral Code
*
إقرار / Acknowledgment
*
أقر بأنني قرأت سياسة الحجز وأفهم أن رسوم الدورة غير قابلة للاسترداد بعد تأكيد الحجز
إرسال التسجيل
Should be Empty: