Assurance PNO Marchand de Bien
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Saint Marin
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Ville du Vatican
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Vietnam
Iles Vierges Britanniques
Île de Man
Iles Vierges Américaines
Wallis et Futuna
Sahara Occidental
Yémen
Zambie
Zimbabwe
Autre
Pays
Date de garantie souhaitée
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-
Day
-
Month
Year
2 digit day, 2 digit month, 4 digit year
Date
Descriptif du/des biens immobiliers à assurer
Surface totale (m²)
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La surface totale tient compte de l'épaisseur des murs extérieurs, des rez-de-chaussée et de chacun des niveaux de l'immeuble assuré, excepté les toitures terrasses, les balcons, les terrasses et les toitures en saillie, mais y compris les dépendances et locaux annexes clos et couverts lorsqu'ils sont construits et couverts à plus de 75% en matériaux durs. Toutefois, sont comptés pour la moitié de leur superficie réelle : les combles, les greniers, les caves, les sous-sols et les parkings couverts intégrés dans l'immeuble.
Année de construction de l’immeuble
*
Étage où se situe le bien (si appartement)
Nature des biens immobiliers
*
Activités commerciales
Présence d’activités commerciales ?
*
Oui
Non
Activité commerciale 1
*
Superficie activité 1 (m²)
*
Activité commerciale 2
Superficie activité 2 (m²)
Activité commerciale 3
Superficie activité 3 (m²)
Activité commerciale 4
Superficie activité 4 (m²)
Inoccupation
L’immeuble assuré est totalement ou partiellement inoccupé de façon permanente ?
*
Oui
Non
Pourcentage d’inoccupation par rapport à la superficie totale assurée (%)
*
Description complémentaire
L’immeuble est construit et couvert à moins de 90% en matériaux incombustibles (pierres, briques, tuiles, ardoises, béton…) ?
*
Oui
Non
L’immeuble est occupé par une activité industrielle, artisanale ou agricole ?
*
Oui
Non
L’immeuble est dans un centre commercial ?
*
Oui
Non
L’immeuble est situé en Corse, à Monaco ou dans les DROM-COM ?
*
Oui
Non
L’immeuble est situé en zone urbaine sensible ?
*
Oui
Non
L’immeuble est situé en zone inondable ?
*
Oui
Non
L’immeuble comporte des installations de panneaux solaires thermiques ou photovoltaïques ?
*
Oui
Non
L’immeuble est classé ou inventorié monument historique ?
*
Oui
Non
L’immeuble est en cours de rénovation ?
*
Oui
Non
Une assurance tous risques chantier (TRC) n’a pas été souscrite ?
*
Oui
Non
Une assurance dommages ouvrages n’a pas été souscrite ?
*
Oui
Non
Les travaux en cours ou envisagés relèvent du gros œuvre ?
*
Oui
Non
L’immeuble est frappé d’alignement ou d’expropriation ?
*
Oui
Non
L’immeuble est vétuste ou présente des signes notoires d’absence d’entretien ?
*
Oui
Non
L’immeuble est squatté, voué à démolition ou en état de ruine ou considéré comme friche industrielle ?
*
Oui
Non
L’immeuble est voué à la démolition ?
*
Oui
Non
L’immeuble répond à la définition des I.G.H. (Immeuble de Grande Hauteur) ?
*
Oui
Non
L’immeuble est un E.R.P. de catégorie inférieure à 5 ?
*
Oui
Non
L’immeuble neuf n’est pas assuré en « Dommage Ouvrage » ?
*
Oui
Non
Antécédent assurance
L’immeuble a subi un sinistre au cours des 36 derniers mois ?
*
Oui
Non
Communiquer le nombre et la nature des sinistres (les rapports d’expertise pour les sinistres supérieurs à 20 000 € seront à joindre en pièces jointes)
*
L’immeuble n’a pas été assuré au cours des 36 derniers mois ?
*
Oui
Non
Souscripteur
Le souscripteur est :
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Une société
Une SCI
Un particulier
Raison sociale
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Représenté par (nom et prénom)
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Civilité du dirigeant
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Madame
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1931
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Année
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Commune de naissance
Pays de naissance du dirigeant
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J'accepte d'être contacté(e) par AGS GROUP par téléphone, par SMS et par email, pour le traitement de ma demande de devis puis pour recevoir ses offres et informations commerciales en assurance. Consentement libre, donné pour ces trois canaux et révocable à tout moment (réponse STOP par SMS, lien de désinscription dans chaque email, ou contact@agsgroup.fr). Mes coordonnées ne servent qu'à ces finalités.
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