• Consentimiento Informado — Estudio de Sueño Domiciliario

    Completa tus datos, revisa la información del estudio y marca todas las declaraciones para poder firmar y enviar tu consentimiento digital.

  • Datos del paciente

  • Fecha de nacimiento*
     - -
    2 digit day, 2 digit month, 4 digit year
  • Format: (000) 000-0000.
  • Fecha del estudio*
     - -
    2 digit month, 2 digit day, 4 digit year

  • Declaración

  • Antes de firmar, lee las instrucciones de tu estudio
    Ahí viene paso a paso cómo colocarte el equipo y cómo prepararte esa noche. Léelas con calma un día antes, no la misma noche del estudio.

    Ver instrucciones para colocar el equipo (PDF)
  • Declaración de consentimiento*

  • Firma digital

  • Costo del estudio: $5,000 MXN
    Este es el costo total del estudio.

    Depósito de garantía del equipo: $1,500 MXN (reembolsable)
    No es parte del costo del estudio. Es un depósito que se te devuelve completo al regresar el equipo en buenas condiciones.
    Importante: los $1,500 del depósito se entregan en efectivo el día que recoges el equipo.

    ¿Cuánto entrego al recoger el equipo?
    $6,500 MXN = $5,000 del estudio + $1,500 de depósito en efectivo.
    Al devolver el equipo se te reembolsan los $1,500 MXN.
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