Formulaire

DEMANDE DE PERMIS DE TOURNAGE
1. Renseignements généraux
Titre du projet :
Type de production:
Si autres, précisez :
Entreprise / maison de production :
Nom du responsable :
Téléphone :
Format: (000) 000-0000.
Courriel :
2. Coordonnées de facturation
Adresse complète :
Personne-ressource :
Téléphone :
Format: (000) 000-0000.
3. Lieu et horaire du tournage
Adresse du lieu de tournage / séance photo :
Date(s) :
Heure de début (incluant montage et démontage) :
Heure de fin :
Nombre de personnes sur place :
4. Description du projet
Description détaillée du projet (synopsis / scènes, bruit, impact sur la population) :
5. Particularités techniques et sécurité
Éléments prévus:
Détails et mesures de sécurité (si applicable) :
6. Stationnement et camp de base
Stationnement requis:
Rue(s) ciblée(s):
Type et nombre de véhicules :
7. Fermeture de rue et circulation
Fermeture de rue requise :
* Si vous avez coché « Partielle », « Par intermittence » ou « Complète », veuillez remplir le formulaire Demande d’autorisation d’occupation du domaine public – TOURNAGE/SÉANCE PHOTOGRAPHIQUE et le retourner par courriel à service@ville.chateauguay.qc.ca, en plus de soumettre le présent formulaire.
Rue(s) / intersection(s) ciblée(s) :
Date(s) et heure(s) de fermeture :
8. Documents à fournir
9. Engagement du demandeur
Nom du signataire :
Signature :
Date :

MonthDayYear
2 digit month, 2 digit day, 4 digit yearDate
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