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  • CONTROLADORES SOLICITUD DE EMPLEO Con Excavación de Granbury, Inc.

  • (Responda todas las preguntas – Por favor imprima) De conformidad con las leyes federales y estatales de igualdad de oportunidades de empleo, los solicitantes calificados son considerados para todos los puestos sin distinción de raza, color, religión, sexo, origen nacional, edad, estado civil o discapacidad no relacionada con el trabajo.
  • Fecha de
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  • Fecha de nacimiento
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  • Enumere sus direcciones de residencia durante los últimos 3 años:
  • Experiencia y Cualificación – Conductor Enumere todos los estados en los que ha tenido una licencia de conducir en los últimos 3 años:
  • Licencia 1 – Fecha de vencimiento
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  • Licencia 2 – Fecha de vencimiento
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  • Licencia 3 – Fecha de vencimiento
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  • ¿Está empleado ahora?
  • ¿Hay alguna razón por la que no pueda realizar la función o el trabajo para el que tiene aplicado?
  • HISTORIAL DE EMPLEO Todos los solicitantes de conductores deben proporcionar la siguiente información sobre todos los empleadores durante los 10 años anteriores. Enumere la dirección postal completa, el número de calle, los números de teléfono, el número de fax, la ciudad, el estado y los códigos postales. Los solicitantes para conducir un vehículo motorizado comercial en el comercio intraestatal o interestatal deberán proporcionar información sobre los empleadores para los cuales el solicitante operó dicho vehículo. (Nota: Enumere los empleadores en orden inverso comenzando con el más recientes. Agregue otra hoja según sea necesario).
  • ─── Empleador 1 ───
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  • Empleador 1 – Fecha DESDE (MO/YR)
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  • Empleador 1 – Fecha HASTA (MO/YR)
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  • Empleador 1 – ¿ESTUVO SUJETO A LOS FMCSR MIENTRAS TRABAJÓ?
  • Empleador 1 – ¿SU TRABAJO FUE DESIGNADO COMO UNA FUNCIÓN SENSIBLE A LA SEGURIDAD, EN CUALQUIER MODO REGULADO POR EL DOT, SUJETO A LOS REQUISITOS DE PRUEBAS DE DROGAS Y ALCOHOL DE 49 CFR PARTE 40?
  • ─── Empleador 2 ───
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  • Empleador 2 – Fecha DESDE (MO/YR)
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  • Empleador 2 – Fecha HASTA (MO/YR)
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  • Empleador 2 – ¿ESTUVO SUJETO A LOS FMCSR MIENTRAS TRABAJÓ?
  • Empleador 2 – ¿SU TRABAJO FUE DESIGNADO COMO UNA FUNCIÓN SENSIBLE A LA SEGURIDAD, EN CUALQUIER MODO REGULADO POR EL DOT, SUJETO A LOS REQUISITOS DE PRUEBAS DE DROGAS Y ALCOHOL DE 49 CFR PARTE 40?
  • ─── Empleador 3 ───
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  • Empleador 3 – Fecha DESDE (MO/YR)
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  • Empleador 3 – Fecha HASTA (MO/YR)
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  • Empleador 3 – ¿ESTUVO SUJETO A LOS FMCSR MIENTRAS TRABAJÓ?
  • Empleador 3 – ¿SU TRABAJO FUE DESIGNADO COMO UNA FUNCIÓN SENSIBLE A LA SEGURIDAD, EN CUALQUIER MODO REGULADO POR EL DOT, SUJETO A LOS REQUISITOS DE PRUEBAS DE DROGAS Y ALCOHOL DE 49 CFR PARTE 40?
  • ─── Empleador 4 ───
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  • Empleador 4 – Fecha DESDE (MO/YR)
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  • Empleador 4 – Fecha HASTA (MO/YR)
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  • Empleador 4 – ¿ESTUVO SUJETO A LOS FMCSR MIENTRAS TRABAJÓ?
  • Empleador 4 – ¿SU TRABAJO FUE DESIGNADO COMO UNA FUNCIÓN SENSIBLE A LA SEGURIDAD, EN CUALQUIER MODO REGULADO POR EL DOT, SUJETO A LOS REQUISITOS DE PRUEBAS DE DROGAS Y ALCOHOL DE 49 CFR PARTE 40?
  • ─── Empleador 5 ───
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  • Empleador 5 – Fecha DESDE (MO/YR)
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  • Empleador 5 – Fecha HASTA (MO/YR)
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  • Empleador 5 – ¿ESTUVO SUJETO A LOS FMCSR MIENTRAS TRABAJÓ?
  • Empleador 5 – ¿SU TRABAJO FUE DESIGNADO COMO UNA FUNCIÓN SENSIBLE A LA SEGURIDAD, EN CUALQUIER MODO REGULADO POR EL DOT, SUJETO A LOS REQUISITOS DE PRUEBAS DE DROGAS Y ALCOHOL DE 49 CFR PARTE 40?
  • ─── Empleador 6 ───
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  • Empleador 6 – Fecha DESDE (MO/YR)
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  • Empleador 6 – Fecha HASTA (MO/YR)
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  • Empleador 6 – ¿ESTUVO SUJETO A LOS FMCSR MIENTRAS TRABAJÓ?
  • Empleador 6 – ¿SU TRABAJO FUE DESIGNADO COMO UNA FUNCIÓN SENSIBLE A LA SEGURIDAD, EN CUALQUIER MODO REGULADO POR EL DOT, SUJETO A LOS REQUISITOS DE PRUEBAS DE DROGAS Y ALCOHOL DE 49 CFR PARTE 40?
  • ¿Ha solicitado o trabajado anteriormente para Granbury Excavation, Inc.?
  • Registro de accidentes de los últimos 3 años (Si no hay accidentes que reportar, indíquelo con "N/A" o "Ninguno")
  • Último accidente – Fecha
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  • Siguiente Anterior – Fecha
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  • Experiencia de conducción Clase de equipo / Tipo de equipo / Fechas: Desde/Hasta / Millas Recorridas
  • Enumere todas las multas de tráfico y decomisos de los últimos 3 años (Si no hay nada que informar, indíquelo con "N/A" o "Ninguno") Ubicación / Fecha / Cargo / Multa
  • Multa 1 – Fecha
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  • Multa 2 – Fecha
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  • Multa 3 – Fecha
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  • A. ¿Alguna vez se le ha negado una licencia, permiso o privilegio para operar un vehículo motorizado?
  • B. ¿Alguna licencia que tenías ha sido suspendida o revocada?
  • C. ¿Alguna vez ha dado positivo, o se ha negado a hacerse la prueba, en alguna prueba de drogas previa al empleo? Administrado por un empleador al que usted solicitó, pero no obtuvo, seguridad – El trabajo de transporte sensible cubierto por las reglas de pruebas de drogas de la agencia DOT durante los últimos dos años.
  • D. Si respondió afirmativamente, ¿puede proporcionar u obtener prueba de que ha completado con éxito los requisitos de regreso al servicio del DOT?
  • E. ¿Alguna vez ha sido condenado por un delito grave?
  • Excavación de Granbury, Inc. PARA SER LEÍDO Y FIRMADO POR EL SOLICITANTE
  • Le autorizo a realizar las investigaciones y consultas de mis antecedentes personales, historial de empleo, historial médico, historial de manejo, credenciales académicas/profesionales, servicio militar y otros asuntos relacionados que puedan ser necesarios para llegar a una decisión de empleo y según sea necesario durante el curso de mi empleo. (Por lo general, las consultas sobre el historial médico se harán solo después de que se haya extendido una oferta condicional de empleo). Por la presente, libero a los empleadores anteriores, proveedores de atención médica y otras personas de toda responsabilidad al responder a las consultas y divulgar información en relación con mi solicitud de empleo. En el caso de empleo, entiendo que la información falsa o engañosa proporcionada en mi solicitud o entrevistas puede resultar en el despido inmediato. Entiendo que la información que proporciono con respecto a los empleadores actuales y/o anteriores puede ser utilizada, y se contactará a esos empleadores, con el fin de investigar mi desempeño en materia de seguridad, desempeño laboral, desempeño en materia de seguridad y las razones para la separación, según lo requerido por 49 CFR 391.23(d) y (e). Entiendo que tengo derecho a: • Revisar la información proporcionada por empleadores anteriores; • Tener errores en la información corregida por empleadores anteriores y que esos empleadores anteriores vuelvan a enviar la información corregida al posible empleador; y • Tener una declaración de refutación adjunta a la supuesta información errónea, si el empleador anterior y yo no podemos ponernos de acuerdo sobre la exactitud de la información. Soy consciente de que cualquier oferta de empleo estará supeditada a la finalización satisfactoria de una prueba de detección de drogas previa al empleo y una evaluación física. La oferta de empleo podrá ser retirada si el resultado de cualquiera de ellas no es satisfactorio. Si desea revisar la información de investigación anterior proporcionada por el empleador, debe presentar una solicitud por escrito a la Compañía, a más tardar 30 días después de haber sido empleado o de haber sido notificado de la denegación de empleo. La Compañía le proporcionará la información de investigación solicitada dentro de los cinco (5) días hábiles posteriores a la recepción de esta solicitud por escrito, o cinco (5) días hábiles posteriores a la recepción de la información solicitada del empleador anterior, lo que ocurra más tarde. Esto certifica que completé esta solicitud y que todas las entradas en ella y la información que contiene son verdaderas y completas a mi leal saber y entender.
  • Fecha
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  • DIVULGACIÓN IMPORTANTE SOBRE LOS INFORMES DE ANTECEDENTES DEL SERVICIO EN LÍNEA DE PSP
  • En relación con su solicitud de empleo con Granbury Excavating, Inc., sus empleados, agentes o contratistas pueden obtener uno o más informes sobre su historial de inspección de seguridad y conducción de la Administración Federal de Seguridad de Autotransportes (FMCSA). Cuando la solicitud de empleo se presenta en persona, si el Posible Empleador utiliza cualquier información que obtenga de la FMCSA en una decisión de no contratarlo o de tomar cualquier otra decisión de empleo adversa con respecto a usted, el Posible Empleador le proporcionará una copia del informe en el que se basó su decisión y un resumen escrito de sus derechos bajo la Ley de Informes de Crédito Justos antes de tomar cualquier acción adversa final. Ni el posible empleador ni el contratista de la FMCSA que proporciona la información sobre el accidente y el historial de seguridad tienen la capacidad de corregir ningún dato de seguridad que parezca incorrecto. Puede impugnar la exactitud de los datos enviando una solicitud a https://dataqs.fmcsa.dot.gov. El Posible Empleador no puede obtener informes de antecedentes de FMCSA sin su autorización. AUTORIZACIÓN: Autorizo a Granbury Excavating, Inc. a acceder al sistema del Programa de Evaluación Previa al Empleo (PSP) de la FMCSA para buscar información sobre mi historial de seguridad de conducción comercial e información sobre mi historial de inspección de seguridad. Entiendo que estoy autorizando la divulgación de información sobre el desempeño de la seguridad, incluidos los datos de accidentes de los cinco (5) años anteriores y el historial de inspección de los tres (3) años anteriores. He leído la Divulgación sobre los Informes de Antecedentes que me proporcionó el Posible Empleador y entiendo que si firmo esta Divulgación y Autorización, el Posible Empleador puede obtener un informe de mi historial de accidentes e inspecciones. Por la presente, autorizo al Posible Empleador y a sus empleados, agentes autorizados y/o afiliados a obtener la información autorizada anteriormente.
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