Gisele Salles - Nutrição Integrativa para a Mulher 40+
Esse diagnóstico rapidinho (uns 5 minutos) vai me ajudar a entender seu momento atual e te indicar o caminho certo dentro do método Nutri Balance 40+.
Consentimento
Ao preencher este formulário, você concorda com a coleta e o uso dos dados informados, incluindo dados de saúde, como peso, altura, sintomas e uso de medicação, exclusivamente para fins de avaliação nutricional e para que a nutricionista Gisele Salles possa te indicar o acompanhamento mais adequado ao seu momento atual. Seus dados não serão compartilhados com terceiros e serão tratados com confidencialidade, em conformidade com a Lei Geral de Proteção de Dados (LGPD — Lei nº 13.709/2018). Você pode solicitar a exclusão dos seus dados a qualquer momento, entrando em contato pelo WhatsApp ou e-mail informados no fim deste documento.
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E-mail
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exemplo@exemplo.com.br
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Peso atual em kg
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Altura em centímetros
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Já fez exames laboratoriais nos últimos 6 meses?
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Sim
Não
Usa alguma medicação contínua ou suplemento?
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Sim, qual
Não
Qual medicação/suplemento usa?
Bloco 1 Dor/Objetivo
Qual desses descreve melhor o que te incomoda hoje?
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Um incômodo específico e recente
Um incômodo que já dura meses
Vários incômodos ao mesmo tempo (peso, energia, digestão, hormônio)
Bloco 2 Sintomas
Marque todos os que você sente com frequência:
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Inchaço abdominal
Fadiga / cansaço constante
Ansiedade
Insônia ou sono ruim
Alterações de ciclo ou sintomas de menopausa
Dor articular
Dificuldade de concentração
Retenção de líquido
Bloco 3 Rotina
Como é sua rotina para se alimentar bem hoje?
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Rotina muito instável, viajo ou trabalho em horários irregulares
Rotina corrida, mas consigo me organizar
Tenho tempo e horários fixos para cozinhar e comer
Bloco 4 Tentativas anteriores
Quantas vezes você já tentou resolver isso sozinha (dietas, aplicativos, sem acompanhamento profissional atualizado)?
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Essa é minha primeira tentativa
Já tentei 2 a 3 vezes
Já perdi as contas de quantas vezes tentei
Bloco 5 Momento financeiro
Hoje, você prefere resolver isso com:
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Um encontro pontual, sem compromisso longo
Um acompanhamento de alguns meses
Um acompanhamento mais longo e completo — quero um resultado consistente
Bloco 6 Estilo de decisão
Na hora de decidir, você é mais do tipo:
*
Gosto de entender o processo em detalhes antes de decidir
Prefiro ir direto ao ponto: quero saber o que preciso fazer e o valor
Enviar diagnóstico
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