• Solicitud de Mission GED®

  • El programa de AmeriHealth Caritas Delaware que lo ayuda a obtener su título equivalente al diploma de secundaria
  • Complete este formulario para que dé sus primeros pasos hacia su futuro. También puede obtener este formulario en nuestra página web: www.amerihealthcaritasde.com/GED, o llame a nuestro Equipo de Alcance y Respuesta Rápida al 1-844-623-7090 (TTY del Plan DSHP: 1-855-349-6281 o TTY del Plan DSHP-Plus: 1-855-362-5769) para solicitar que le enviemos el formulario por correo postal.
  • Para participar debe:

    • Ser miembro actual de AmeriHealth Caritas Delaware.
    • Tener más de 18 años de edad.
    • No tener un diploma de la escuela secundaria ni algún equivalente.
    • No estar inscrito en una escuela secundaria ni en un instituto universitario en la actualidad.
  • Envíe por correo postal los formularios completos a:

  • AmeriHealth Caritas Delaware c/o Rapid Response and Outreach Team 220 Continental Drive, Suite 300 Newark, DE 19713
  • ¿Es usted miembro actual de AmeriHealth Caritas Delaware?
  • Fecha de nacimiento:
     - -
    2 digit month, 2 digit day, 4 digit year
  • Format: (000) 000-0000.
  • Fecha:
     - -
    2 digit month, 2 digit day, 4 digit year
  • Equipo de Alcance y Respuesta Rápida: 1-844-623-7090 (TTY del Plan DSHP: 1-855-349-6281 o TTY del Plan DSHP-Plus: 1-855-362-5769)
  • AmeriHealth Caritas Delaware cumple con las leyes federales de derechos civiles aplicables y no discrimina con base en raza, etnia, color, sexo, religión, origen nacional, credo, estado civil, edad, condición de veterano discapacitado o veterano de la era de Vietnam, niveles de ingreso, identidad de género, presencia de cualquier discapacidad sensorial, mental o física ni por ninguna otra condición protegida por las leyes federales o estatales.
  • You can have this information in other languages and formats, such as large print, Braille, and audio at no charge to you. You can also have this interpreted over the phone in any language. To request language services or other formats, call Member Services 24 hours a day, 7 days a week, at 1-844-211-0966 (DSHP) or 1-855-777-6617 (DSHP-Plus). For TTY, call 1-855-349-6281 (DSHP) or 1-855-362-5769 (DSHP-Plus). For pharmacy services, call 1-877-759-6257 (DSHP) or 1-855-294-7048 (DSHP-Plus). To speak to a nurse 24/7, call 1-844-897-5021.
  • Puede solicitar esta información en otros idiomas y formatos, como letra grande, Braille y audio, sin costo alguno para usted. También se le puede interpretar esto por teléfono en cualquier idioma. Para solicitar servicios de idiomas u otros formatos, llame a Servicios al Miembro las 24 horas del día, los 7 días de la semana, al 1-844-211-0966 (DSHP) o 1-855-777-6617 (DSHP-Plus). Para personas que usan TTY, llame al 1-855-349-6281 (DSHP) o 1-855-362-5769 (DSHP-Plus). Para servicios de farmacia, llame al 1-877-759-6257 (DSHP) o 1-855-294-7048 (DSHP-Plus). Para hablar con un enfermero las 24/7, llame al 1-844-897-5021.
  • 您可以免费索取这些信息的其他语言版本及大字印刷、盲文点字、音频等其他格式。您亦可以要求通过电话口译的方式将这些内容翻译为任何语言。如需语言服务或其他格式,请拨打会员服务部每周7天、每天24小时全天候提供服务的电话1-844-211-0966 (DSHP)或1-855-777-6617 (DSHP-Plus)。TTY 使用者请拨打1-855-349-6281 (DSHP)或1-855-362-5769 (DSHP-Plus)。如需药房服务,请拨打1-877-759-6257 (DSHP)或1-855-294-7048 (DSHP-Plus)。如需每周7天、每天24小时随时与护士交谈,请拨打1-844-897-5021。
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