Control de cuadrilla

Control de cuadrilla

Identifique los miembros de su cuadrilla y fecha del control.
Fecha del control

DíaMesAño
2 digit day, 2 digit month, 4 digit yearFecha
Hora Minutos
Operario 1 (Casco Verde)
Operario 2
Operario 3
Operario 4
Operario 5
Operario 6
Estado de Movilidad

Inspección general de la movilidad asignada
Movilidad asignada
Nueva Movilidad
Documentación vigente (Seguro, RTO, Cedulas, etc...)
Observaciones Movilidad
Foto Movilidad
Resultado movilidad
Estado del Extintor (Mata fuegos)

Inspección minuciosa del Extintor
Presencia de Extintor
Vigencia de carga
Presión (Manómetro)
Fecha de vencimiento

DíaMesAño
2 digit day, 2 digit month, 4 digit yearFecha
Observaciones de Extintor
Foto Extintor
Resultado Extintor
Estado de Elementos de Protección Personal

Inspección minuciosa de los EPP de uso diario
Guantes Dieléctricos
Guantes Proteccion Mecanica
Casco
Mentonera
Máscara Facial
Chaleco Reflectivo
Gafas de Seguridad
Guantes de Baqueta
Zapatos
Ropa de Trabajo Óptima
Observaciones EPP
Foto EPP
Resultado EPP
Estado de Herramientas Manuales

Inspección minuciosa de las herramientas de uso diario
Pinza Amperometrica
Llave Francesa
Cricket y Tubos
Llaves Fijas
Destornillador Plano
Destornillador Phillips
Pinza de Punta
Pinza de Fuerza
Trincheta (Cutter)
Llave Anti-Fraude
Observaciones Herramientas
Foto Herramientas
Resultado Herramientas Manuales
Estado de Elementos de Señalización

Inspección minuciosa de los elementos de señalización de uso diario
Conos de Seguridad
Cantidad de conos
Cinta/Cadena de Peligro
Valla de Seguridad
Carteleria de Seguridad
Observaciones para Elementos de Señalización
Foto Señalizacion
Resultado Elementos de Señalización
Estado de Dispositivos para Trabajo en Altura

Inspección minuciosa de los dispositivos p/trabajo en altura de uso diario
Arnes de Cuerpo Entero
Cabo de Posicionamiento
Dispositivo Retráctil T4
Cabo de Amarre Doble
Observaciones para Dispositivos p/trabajo en Altura
Foto Dispositivos Altura
Resultado Dispositivos para trabajo en Altura
Estado de Elementos de Izajes

Inspección minuciosa de los elementos de izaje
Eslingas de Fibra Sintética
Eslingas de acero
Fajas con Cricket (Traca-traca)
Grilletes
Observaciones para Elementos de Izaje
Foto Elementos de Izaje
Resultado Elementos de Izaje
Estado de Escaleras

Inspección minuciosa de escaleras extensibles o tijera.
Escalera Tijera
Número Escalera Tijera
Escalera Extensible
Número Escalera Extensible
Sogas para Escalera (L.V. amarre)
Observaciones para Escaleras
Foto Escaleras
Resultado Estado de Escaleras
Firma y Aclaración

Firma y aclaración del operario encargado del control
El trabajador declara haber recibido los EPP y herramientas en buen estado y haber sido instruido sobre su uso y mantenimiento. Se compromete a utilizarlos correctamente conforme a los procedimientos internos, la Ley 19.587 de Higiene y Seguridad en el Trabajo y la Resolución SRT 299/2011, conservarlos adecuadamente y reportar de inmediato cualquier daño, pérdida o condición que afecte su capacidad de protección. También se obliga a informar si no dispone de los EPP requeridos o si estos no son aptos, ya no iniciar ni continuar tareas hasta contar con las condiciones de seguridad exigidas por la normativa vigente.
Aclaración Operario
Firma Operario
Resultado final
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Control de cuadrilla

Estado de Movilidad

Estado del Extintor (Mata fuegos)

Estado de Elementos de Protección Personal

Estado de Herramientas Manuales

Estado de Elementos de Señalización

Estado de Dispositivos para Trabajo en Altura

Estado de Elementos de Izajes

Estado de Escaleras

Firma y Aclaración