Mano Extendida PR — Solicitud para el Programa de Emprendimiento de 12 Semanas

Mano Extendida PR — Solicitud para el Programa de Emprendimiento de 12 Semanas

Completa tu solicitud en 20–30 minutos para el programa de emprendimiento de 12 semanas en Puerto Rico.
Información del solicitante
Nombre legal completo / Legal full name

NombreSegundo NombreApellido
Nombre preferido / Preferred name
Correo electrónico / Email
ejemplo@ejemplo.com
Correo electrónico alterno / Alternate email
ejemplo@ejemplo.com
Teléfono móvil / Mobile phone
Favor ingrese un número de teléfono válido.Format: (000) 000-0000.
Método de contacto preferido / Preferred contact method
Autorización de mensajes de texto y WhatsApp / Text and WhatsApp consent
Dirección residencial / Home address

Dirección de la calle

Dirección de la calle Línea 2
CiudadEstado / ProvinciaCódigo Postal / Zip
Residencia actual en Puerto Rico / Current Puerto Rico residency
Municipio actual o previsto / Current or intended municipality
¿Tiene 18 años o más? / Are you 18 years old or older?
Idioma principal / Primary language
Idioma preferido del programa / Preferred program language
¿Cómo se enteró de Mano Extendida PR? / How did you hear about Mano Extendida PR?
Estado de empleo actual / Current employment status
Nivel educativo más alto completado / Highest education completed
Contacto de emergencia - Nombre completo / Emergency contact - Full name

NombreSegundo NombreApellido
Contacto de emergencia - Relación / Emergency contact - Relationship
Contacto de emergencia - Teléfono / Emergency contact - Phone
Favor ingrese un número de teléfono válido.Format: (000) 000-0000.
Acerca de nuestros solicitantes
La siguiente información demográfica es opcional y se recopila solo para fines de reporte e impacto. Sus respuestas no afectarán su elegibilidad. / The following demographic information is optional and is collected only for reporting and impact purposes. Your answers will not affect your eligibility.
Rango de edad / Age range
Identidad de género / Gender identity

Autodescribir / Self-describe
Raza o etnia / Race or ethnicity

Otra / Other
¿Es usted veterano(a) o miembro de las fuerzas armadas? / Are you a veteran or service member?
Necesidad de discapacidad o acomodo razonable / Disability or reasonable accommodation need
Ingreso anual del hogar / Annual household income range
Tu negocio o idea de negocio
¿Cuál te describe mejor? / Which best describes you?
Nombre del negocio o negocio propuesto / Business or proposed business name
¿Qué producto o servicio vendes o planeas vender? / What product or service do you sell or plan to sell?
Describe tu negocio o idea de negocio / Describe your business or business idea
¿A quién servirá tu negocio? / Whom will your business serve?
¿Has comenzado este negocio? / Have you started this business?
Industria / Industry
Clientes / Customers
¿Qué problema o necesidad atiende este negocio? / What problem or need does this business address?
¿Por qué elegiste este negocio? / Why did you choose this business?
¿Qué hace diferente tu negocio de otras opciones? / How is your business different from competitors or alternatives?
Municipio donde opera el negocio / Business municipality
Etapa del negocio / Business stage
¿Qué acciones ya has tomado? / What actions have you already taken?
Experiencia relacionada / Related work, life, family, educational, volunteer, trade, or business experience
Habilidades o talentos relevantes / Relevant skills or talents
¿Cuál es el mayor obstáculo que enfrentas? / What is your biggest obstacle?
¿Tu negocio actualmente genera ventas? / Is your business currently making sales?
Mes y año de la primera venta aproximada / Approximate month and year of first sale
Estado de registro legal / Legal registration status
Sitio web y redes sociales / Website and social media
Ubicación principal del negocio / Main business location
¿Trabajas en este negocio tiempo completo o parcial? / Do you work in this business full-time or part-time?
¿Tienes cuenta bancaria separada para el negocio? / Do you have a separate business bank account?
¿Pagas a otras personas? Si sí, indica cuántos/as de tiempo completo, medio tiempo y contratistas. / Do you pay other workers? If yes, indicate how many full-time, part-time, and contractors.
Ingresos brutos anuales aproximados / Approximate annual gross revenue
¿Has solicitado o recibido un préstamo para el negocio? / Have you applied for or received a business loan?
¿Puedes pagarte a ti mismo/a desde el negocio? / Can you pay yourself from the business?
¿Tendrás un socio/a que asiste a este programa? / Will a business partner attend this program with you?
Nota: Cada socio/a debe completar una solicitud separada. / Note: Each partner must submit a separate application.
Nombre del socio/a / Partner's name
Metas y preparación
¿Por qué quieres participar en este programa? / Why do you want to participate in this program?
¿Qué te gustaría aprender o fortalecer? / What would you like to learn or strengthen?
¿En qué áreas necesitas más apoyo? / In what areas do you need the most support?

Otro / Other
Selecciona tus tres metas más importantes / Select your three most important goals

Otro / Other
¿Dónde te gustaría que esté tu negocio en 12 meses? / Where would you like your business to be in 12 months?
¿Qué cambiaría para ti o tu familia si logras estas metas? / What would change for you or your family if you achieve these goals?
¿Qué impacto te gustaría tener en tu comunidad o en Puerto Rico? / What impact would you like to have on your community or on Puerto Rico?
¿Por qué crees que este es el momento adecuado para participar? / Why do you think now is the right time to participate?
¿Por qué el comité de selección de Mano Extendida PR debería escoger tu solicitud? / Why should the Mano Extendida PR selection committee choose your application?
¿Qué tan listo/a te sientes para participar? / How ready do you feel to participate?

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1 is Poco listo/a / Not ready, 10 is Muy listo/a / Very ready
¿Has recibido antes capacitación, mentoría o asesoría para tu negocio? / Have you received any prior business training, mentoring, or advising?
Si respondiste sí, ¿cuál fue el nombre del programa o mentor/a y cuándo fue? / If yes, what was the program or mentor/advisor name and when was it?
¿Tienes actualmente un mentor/a o asesor/a para tu negocio? / Do you currently have a mentor or advisor for your business?
Si respondiste sí, explica brevemente quién es y cada cuánto se reúnen. / If yes, briefly explain who it is and how often you meet.
¿Estarías dispuesto/a a reunirte regularmente con un mentor/a o asesor/a? / Would you be willing to meet regularly with a mentor or advisor?
Compromiso y participación
¿Te comprometes a participar en las 12 semanas completas del programa? / Do you commit to the full 12-week program?
¿Puedes dedicar al menos 6 horas totales por semana a clases y tareas? / Can you dedicate at least 6 total hours per week to class and assignments?
¿Con cuáles de estas expectativas puedes comprometerte? / Which of these expectations can you commit to?
¿Estás dispuesto(a) a recibir coaching, comentarios honestos y crítica constructiva? / Are you willing to receive coaching, candid feedback, and constructive criticism?
Formato preferido / Preferred format
Horarios preferidos / Preferred times

Otro
¿Cuentas con transporte confiable para asistir a clases presenciales? / Do you have reliable transportation for in-person class?
¿Cuentas con una computadora o tableta confiable? / Do you have a reliable computer or tablet?
¿Cuentas con acceso confiable a internet? / Do you have reliable internet access?
¿Qué barreras podrían afectar tu participación? / What barriers might affect your participation?

Otro
¿Qué apoyo o acomodo razonable necesitas para participar plenamente? / What support or reasonable accommodation do you need to participate fully?
¿Aceptas participar en encuestas de seguimiento después del programa para medir el impacto a largo plazo? / Do you consent to reasonable post-program follow-up surveys to measure long-term impact?
Declaración y consentimiento
Certifico que la información proporcionada es verdadera, completa y correcta
Entiendo que enviar esta solicitud no garantiza la admisión al programa
Entiendo que mi solicitud será revisada y que podrían contactarme para una sesión de información, entrevista o solicitar información adicional
Si soy seleccionada/o, acepto participar de manera plena, comunicarme con prontitud y hacer un esfuerzo de buena fe para completar el programa
Autorizo a Mano Extendida PR a contactarme según mis preferencias de comunicación
Deseo recibir noticias y anuncios futuros sobre programas y oportunidades
Autorizo el uso de fotos y videos tomados en actividades del programa para comunicaciones de la organización sin fines de lucro; entiendo que no aceptar esta opción no afecta mi elegibilidad
Firma electrónica
Fecha

MesDíaAño
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