Estudio de mentoría para agricultores: Formulario de inscripción de participantes
Gracias por su interés en el Estudio de Mentoría de Finqueros. Este breve formulario introductorio nos ayudará a determinar su elegibilidad y seleccionar un grupo diverso de participantes para entrevistar. Este forumlario demorará approximadamente 5-10 en completar. Sus respuestas serán confidenciales y solo para fines de investigación. Completar este formulario no garantiza que usted sea seleccionado para una entrevista
Evaluación de Elegibilidad
¿Participa actualmente o en algún momento ha participado en mentoría o apoyo de igual a igual dentro de los últimos 3 años?
*
Sí
No
Are you 18 years of age or older?
*
Sí
No
¿Está usted localizado en Massachusetts?
*
Sí
No
Participación en mentoría
¿Cuál es su rol en la mentoría? (Selecciona todo lo que corresponda)
*
Mentor
Aprendiz
Igual a igual (intercambio informal)
Tanto mentor como aprendiz
Other
¿Por cuánto tiempo ha estado involucrado en actividades de mentoría?
*
Menos de un año
1–3 años
4–7 años
8+ años
¿En qué tipo de programa de mentoría ha participado? (Selecciona todo lo que corresponda)
*
Programa de mentoría formal (un programa organizado y estructurado)
Mentoría informal (sin estructura, basada en las relaciones)
Grupo o red igual a igual
Entrenamiento para aprendices
Programa de aprendizaje o entrenamiento
Otro: __________
¿Con qué frecuencia participa en interacciones de mentoría?
*
Cada semana
Cada mes
Unas cuantas veces cada año
Raramente / según sea necesario
¿En qué región de Massachusetts está principalmente ubicado?
¿En qué región de Massachusetts está principalmente ubicado?
*
Please Select
Oeste de Massachusetts
Centro de Massachusetts
Noreste de Massachusetts
Sureste de Massachusetts
Cape Cod y las islas
Otro (por favor especifica): ________
¿Cuál es su código postal (ZIP)? (Se utiliza únicamente para determinar la diversidad geográfica de los participantes)
*
Contexto agrícola
¿En qué tipo(s) de agricultura participa? (Selecciona todo lo que corresponda)
*
Producción de vegetales
Ganadería
Producción lechera
Producción de frutas y nueces
Agricultura mixta
Otro: __________
¿Cómo describiría su etapa como agricultor?
*
Agricultor principiante (0–5 años)
Agricultor en etapa intermedia (6–15 años)
Agricultor experimentado (más de 15 años)
Datos demográficos (para muestreo diverso) (Todas las preguntas son opcionales)
¿Cuál es su grupo de edad?
Please Select
Menos de 25
25–34
35–44
45–54
55–64
65+
Prefiero no contestar
¿Cuál es su identidad de género?
Mujer
Hombre
No-binarie / género diverso
Prefiero no contestar
Prefiero autodefinirme: ________
¿Cuál es su raza y/o etnia? (Selecciona todo lo que corresponda)
Blanco/a
Negro/a o afroamericano/a
Hispano/a o latino/a/x
Asiático/a
Indígena / Nativo/a americano/a
De Oriente Medio / Norte de África
Prefiero no contestar
Otro (por favor especifique): ________
Idiomas principalmente hablados:
Ingles
Español
Otro (por favor especifique): ______
Contacto de seguimiento
¿Le interesaría participar en una entrevista de 60 minutos?
*
Sí
No
En caso afirmativo, por favor proporcione su información de contacto:
Nombre:
*
Correo electrónico
*
example@example.com
Teléfono (opcional)
Format: (000) 000-0000.
Método de contacto preferido:
*
Correo electrónico
Teléfono
Enviar el formulario
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