• Formular

  • 1. Kundendaten (Pflichtangaben) & abweichende Lieferadresse

  • Wunschdatum
     - -
    2 digit month, 2 digit day, 4 digit year
  •  -
  • 2. Lieferregion, Einkaufsort & Fahrtstrecke (KM-Erfassung)

  • Rezeptabholung

  • 3. Einkaufsliste / Besorgungsdetails

  • Einkaufsliste (Pos. 1–20)
    Rows
  • Rechtlicher Hinweis: Der Einkauf erfolgt im Namen und auf Rechnung des Auftraggebers. Originalkassenbons werden übergeben. Altersbeschränkte Waren (Alkohol/Tabak) nur gegen Lichtbildausweis. Datenschutz gemäß DSGVO.
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