COTAÇÃO SEGURO PATRIMONIAL EMPRESARIAL

FORMULÁRIO PARA COTAÇÃO

SEGURO PATRIMONIAL EMPRESARIAL

Para que você receba as cotações mais adequadas às suas necessidades preencha todos os campos obrigatórios.

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Forneça o máximo de informações precisas que puder.

Ressaltamos que as cotações enviadas pela SELÁ SEGUROS tem validade de 5 dias corridos,

contados a partir da data de envio da proposta para o seu e-mail.

QUEM INDICOU A SELÁ SEGUROS?*

DADOS DO ESTIPULANTE

(responsável pela apólice)

RAZÃO SOCIAL DA EMPRESA*

NOME FANTASIA

CNPJ (SOMENTE DÍGITOS)*

ENDEREÇO*

BAIRRO*

CIDADE*

UF*

CEP COMERCIAL - EX.: 00000-000*

RAMO DE ATIVIDADE*

DADOS DE CONTATO DO ESTIPULANTE

NOME COMPLETO*

CARGO*

É OBRIGATÓRIO o fornecimento de ao menos um número de telefone.

TELEFONE COMERCIAL DDD E NÚMERO (CASO NÃO POSSUA DIGITE ZERO)*

CELULAR DDD E NÚMERO (CASO NÃO POSSUA DIGITE ZERO)*

OPERADORA CELULAR

E-MAIL (CASO NÃO TENHA E-MAIL ESCREVA naotenho@naotenho.com.br)*

DADOS DO ESTABELECIMENTO E LOCAL DE RISCO

(estabelecimento e local objetos deste seguro)

RAZÃO SOCIAL DA EMPRESA*

NOME FANTASIA

CNPJ (SOMENTE DÍGITOS)*

TELEFONE DO LOCAL DDD E NÚMERO (CASO NÃO POSSUA DIGITE ZERO)

ENDEREÇO*

BAIRRO*

CIDADE*

UF*

CEP DO LOCAL DE RISCO (LOCAL A SER SEGURADO) - EX.: 00000-000*

DETALHAR ATIVIDADE REALIZADA NO LOCAL

QUANTIDADE TOTAL DE LOCAIS DE RISCO (LOCAIS QUE SERÃO SEGURADOS)*

CASO EXISTA MAIS DE UM LOCAL DE RISCO, A SELÁ SEGUROS ENTRARÁ EM CONTATO.

DADOS PARA CONTRATAÇÃO DAS COBERTURAS

SEGURO NOVO*

SEGURO RENOVAÇÃO*

SE RENOVAÇÃO, INFORME O NOME DA SEGURADORA ATUAL (EM CASO DE SEGURO NOVO, ESCREVER não tenho).*

TEVE ALGUM SINISTRO NOS ÚLTIMOS 12 MESES?*

BÔNUS CONSTANTE DA APÓLICE ANTERIOR EM CASO DE RENOVAÇÃO

TIPO DE UTILIZAÇÃO DO LOCAL*

SE OUTRO, ESPECIFIQUE AQUI (OBRIGATÓRIO)

TIPO DE CONSTRUÇÃO*

SE OUTRO, ESPECIFIQUE AQUI (OBRIGATÓRIO)

POSSUI ISOPAINEL (DIVISÓRIA ISOLANTE) NA CONSTRUÇÃO DE TELHADO, PAREDES OU AMBOS

VALOR PRÉDIO R$ (DE MERCADO) - PARA EFEITO DA COBERTURA BÁSICA*

VALOR MERCADORIA R$ (ESTOQUE ESTIMADO) - PARA EFEITO DA COBERTURA BÁSICA*

VALOR MÁQUINAS E EQUIPAMENTOS R$ (ESTIMADO ATUAL) - PARA EFEITO DA COBERTURA BÁSICA*

COBERTURA BÁSICA

Abrange os danos materiais causados por incêncio e explosão, onde quer que tenham se originado, e por fumaça proveniente de problemas em qualquer aparelho instalado no estabelecimento segurado, assim como por fumaça proveniente de incêndio ocorrido fora do terreno no local do estabelecimento.

Poderão serem contratadas COBERTURAS OPCIONAIS.

Os BENEFÍCIOS e/ou SERVIÇOS disponibilizados pela seguradora, opcionais ou ofertados, se darão conforme o regulamento de cada seguradora.

COBERTURAS OPCIONAIS - OBRIGATÓRIO (Estipule o capital segurado em reais e caso não necessite da cobertura, escreva ZERO. CASO ALGUM CAMPO DE CAPITAL DE COBERTURA OPCIONAL NÃO SEJA PREENCHIDO, SERÁ CONSIDERADO COMO "ZERO".).*

Rows	Capital R$
NENHUM
DANOS ELÉTRICOS (danos às instalações, máquinas e equipamentos elétricos ou eletrônicos, causados por curto-circuito, variação de tensão ou queda de raio).
QUEBRA DE VIDROS (garante vidros instalados em janelas, portas, balcões, prateleiras, espelhos planos e revestimentos).
PAINÉIS, ANÚNCIOS LUMINOSOS E LETREIROS (perdas e danos a anúncios instalados no local do estabelecimento segurado).
SPRINKLERS (danos causados por derrames acidentais de água ou outra substância líquida contida em instalações de chuveiros automáticos).
VENDAVAL (danos por vendaval como destelhamento e similares).
TUMULTOS (danos ao imóvel e ao seu conteúdo causados por tumultos, greves e similares).
IMPACTO DE VEÍCULOS (danos a portões, muros e similares, causados por colisão de veículo).
CONTAMINAÇÃO E DETERIORAÇÃO DE MERCADORIAS EM AMBIENTES FRIGORIFICADOS (prejuízos por perdas de danos materiais causados às mercadorias existentes no local segurado em ambiente frigorificado).
LUCROS CESSANTES (cobre a perda do lucro bruto no local segurado, constituído pela soma do lucro líquido e das despesas fixas, em decorrência de sinistro coberto pela cobertura básica).
DESPESAS FIXAS (com referência à cobertura básica, paga as contas de água, luz, impostos, salários, etc.)
PERDA OU PAGAMENTO DE ALUGUEL DE IMÓVEL (cobertura caso o imóvel fique inabitável com referência à cobertura básica).
REPOSIÇÃO DE REGISTROS E DOCUMENTOS (reembolso das despesas necessárias à recomposição dos registros e documentos que sofreram perda ou destruição dentro do estabelecimento segurado).
RESPONSABILIDADE CIVIL (danos causados a terceiros decorrentes de atividades desenvolvidas dentro da empresa).
RESPONSABILIDADE CIVIL GUARDA DE VEÍCULOS DE TERCEIROS (cobre danos aos veículos de terceiros sob a guarda do segurado, em decorrência de incêndio, subtração total e colisão).
SUBTRAÇÃO DE VALORES (valores subtraídos dentro do estabelecimento, mediante ameaça ou arrombamento do local).
SUBTRAÇÃO DE BENS (valores referentes a bens, máquinas e/ou mercadorias, subtraídos de dentro do estabelecimento).
EQUIPAMENTOS ELETRÔNICOS COM OU SEM SUBTRAÇÃO (danos a equipamentos eletrônicos e de informática como microcomputadores, notebooks, impressoras, central telefônica, entre outros; causados por incêndio, explosão, danos elétricos, transportes internos, e subtração mediante ameaça ou arrombamento do local com vestígios comprovados).

SE OPTOU POR "RESPONSABILIDADE CIVIL GUARDA DE VEÍCULOS DE TERCEIROS",

A SELÁ SEGUROS ENTRARÁ EM CONTATO.

COBERTURA ESPECIAL*

Rows	Sim	Não
ASSISTÊNCIA 24 HORAS (pequenos reparos emergenciais no local do estabelecimento).

ATUALMENTE POSSUI PROTEÇÕES CONTRA INCÊNDIOS*

Rows	Sim	Não
Extintores
Hidrantes
Sprinklers
Detector de fumaça
Alarme de incêndio
Brigada de incêndio
Pára-raios
Grades nos acessos

ATUALMENTE POSSUI PROTEÇÕES CONTRA ROUBOS*

Rows	Sim	Não
Vigilância 24 horas
Alarme monitorado
Alarme sem monitoramento
Câmeras de segurança
Controle de entrada
Grades de proteção
Cerca elétrica

UTILIZE ESTE ESPAÇO PARA INCLUIR OUTRAS INFORMAÇÕES, SE JULGAR NECESSÁRIO

Obrigado!

A veracidade das informações preenchidas neste formulário, para efeitos de cotação e contratação do seguro, são de responsabilidade EXCLUSIVA do usuário.

Fico ciente que as definições das nomenclaturas referentes às coberturas e outras definições securitárias serão as instituídas pelas Seguradoras/Operadoras e afins.

Em breve você receberá a proposta no e-mail indicado,

VÁLIDA POR 5 DIAS CORRIDOS APÓS RECEBIMENTO.

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Tel.: 11 3721-5566

cotando@selaseguros.com.br

ATENÇÃO

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NÃO PREENCHA - USO EXCLUSIVO DA SELÁ SEGUROS