Questionario Pre-Sterilizzazione Veterinaria
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Nome del Piccolo Paziente
Specie e Razza
Età del Piccolo Paziente
Quando ha avuto il suo ultimo pasto ?
Che cosa ha mangiato ?
Che medicine ha ricevuto nelle ultime 24 ore ?
Nome della Medicina / Dosaggio Giornaliero
E' Allergico a qualche Medicina o Cibo ?
Sì
No
Se SI, indicare qui a cosa è allergico/a
Desiderate che gestiamo noi le Vaccinazioni ?
Sì
No
Descrivete il problema che si sta manifestando
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