Formulir Pengkinian Data Anggota Jemaat GKITME

FORMULIR PENGKINIAN DATA ANGGOTA JEMAAT GKI TAMAN MAJAPAHIT SEMARANG
A. DATA KEPALA KELUARGA
No. Anggota :

diisi oleh petugasdiisi oleh petugas
No. Induk Lama :

diisi oleh petugasdiisi oleh petugas
NIK (Nomor Induk Kependudukan) :
Nama Lengkap :
Nama Panggilan :
Alamat di KTP :
Alamat Domisili :
Wilayah :
E-mail :
No. Telepon Rumah :

Kode AreaNo. Telepon
No. HP :
Kab/Kodya Tempat Lahir :
Tanggal Lahir :

BulanTanggalTahun
Pendidikan :
Pekerjaan :
Golongan Darah :
Etnis :
DATA ORANG TUA :
Nama Ayah :
Nama Ibu :
DATA PERNIKAHAN :
Status Pernikahan :
Tanggal Pemberkatan Nikah :
Pendeta :
Gereja Tempat Pemberkatan Nikah :
Alamat / Kota Tempat Pemberkatan :
Tanggal Catatan Sipil :
No. Akte Nikah :
DATA BAPTIS :
Gereja Tempat Baptis Anak :
Tanggal Baptis Anak :
Gereja Tempat Sidi :
Tanggal Sidi :
Gereja Tempat Baptis Dewasa :
Tanggal Baptis Dewasa :
KEANGGOTAAN GEREJA di GKI TME : (catatan : bila sudah atestasi disebut Anggota Jemaat, tetapi bila belum atestasi disebut Anggota Simpatisan)
Jenis Keanggotaan :
Anggota Jemaat (diisi oleh Anggota Jemaat) :
Jemaat Gereja (diisi oleh Anggota Simpatisan) :
DATA MENINGGAL :
Kab./Kodya Tempat Meninggal :
Tanggal Meninggal :
B. DATA ISTRI
No. Anggota :

diisi oleh petugasdiisi oleh petugas
No. Induk Lama :

diisi oleh petugasdiisi oleh petugas
NIK (Nomor Induk Kependudukan) :
Nama Lengkap :
Nama Panggilan :
Alamat di KTP :
Alamat Domisili :
Wilayah :
E-mail :
No. Telepon Rumah :

Kode AreaNo. Telepon
No. HP
Kab/Kodya Tempat Lahir :
Tanggal Lahir :

BulanTanggalTahun
Pendidikan :
Pekerjaan :
Golongan Darah :
Etnis :
DATA ORANG TUA :
Nama Ayah :
Nama Ibu :
DATA BAPTIS :
Gereja Tempat Baptis Anak :
Tanggal Baptis Anak :
Gereja Tempat Sidi :
Tanggal Sidi :
Gereja Tempat Baptis Dewasa :
Tanggal Baptis Dewasa :
KEANGGOTAAN GEREJA di GKI TME : (catatan : bila sudah atestasi disebut Anggota Jemaat, tetapi bila belum atestasi disebut Anggota Simpatisan)
Jenis Keanggotaan :
Anggota Jemaat (diisi oleh Anggota Jemaat) :
Jemaat Gereja (diisi oleh Anggota Simpatisan) :
DATA MENINGGAL :
Kab./Kodya Tempat Meninggal :
Tanggal Meninggal :
C. DATA ANAK (catatan : bila anak sudah menikah cukup diisi nama anak saja)
DATA ANAK KE 1 :
No. Anggota :

diisi oleh petugasdiisi oleh petugas
No. Induk Lama :

diisi oleh petugasdiisi oleh petugas
NIK (Nomor Induk Kependudukan) :
Nama Lengkap :
Nama Panggilan :
Jenis Kelamin :
Kab./Kodya Tempat Lahir :
Tanggal Lahir :

BulanTanggalTahun
Pendidikan :
Pekerjaan :
Golongan Darah :
Alamat di KTP :
Alamat Domisili :
E-mail :
No. HP :
DATA BAPTIS :
Gereja Tempat Baptis Anak :
Tanggal Baptis Anak :
Gereja Tempat Sidi :
Tanggal Sidi :
Gereja Tempat Baptis Dewasa :
Tanggal Baptis Dewasa :
KEANGGOTAAN GEREJA di GKI TME : (catatan : bila sudah atestasi disebut Anggota Jemaat, tetapi bila belum atestasi disebut Anggota Simpatisan)
Jenis Keanggotaan :
Anggota Jemaat (diisi oleh Anggota Jemaat) :
Jemaat Gereja (diisi oleh Anggota Simpatisan) :
DATA ANAK KE 2 :
No. Anggota :

diisi oleh petugasdiisi oleh petugas
No. Induk Lama :

diisi oleh petugasdiisi oleh petugas
NIK (Nomor Induk Kependudukan) :
Nama Lengkap :
Nama Panggilan :
Jenis Kelamin :
Kab./KodyaTempat Lahir :
Tanggal Lahir :

BulanTanggalTahun
Pendidikan
Pekerjaan :
Golongan Darah :
Alamat di KTP :
Alamat Domisili :
E-mail :
No. HP :
DATA BAPTIS :
Gereja Tempat Baptis Anak :
Tanggal Baptis Anak :
Gereja Tempat Sidi :
Tanggal Sidi :
Gereja Tempat Baptis Dewasa :
Tanggal Baptis Dewasa :
KEANGGOTAAN GEREJA di GKI TME : (catatan : bila sudah atestasi disebut Anggota Jemaat, tetapi bila belum atestasi disebut Anggota Simpatisan)
Jenis Keanggotaan :
Anggota Jemaat (diisi oleh Anggota Jemaat) :
Jemaat Gereja (diisi oleh Anggota Simpatisan) :
DATA ANAK KE 3 :
No. Anggota :

diisi oleh petugasdiisi oleh petugas
No. Induk Lama :

diisi oleh petugasdiisi oleh petugas
NIK (Nomor Induk Kependudukan) :
Nama Lengkap :
Nama Panggilan :
Jenis Kelamin :
Kab./Kodya Tempat Lahir :
Tanggal Lahir :

BulanTanggalTahun
Pendidikan :
Pekerjaan :
Golongan Darah :
Alamat di KTP :
Alamat Domisili :
E-mail :
No. HP :
DATA BAPTIS :
Gereja Tempat Baptis Anak :
Tanggal Baptis Anak :
Gereja Tempat Sidi :
Tanggal Sidi :
Gereja Tempat Baptis Dewasa :
Tanggal Baptis Dewasa :
KEANGGOTAAN GEREJA di GKI TME : (catatan : bila sudah atestasi disebut Anggota Jemaat, tetapi bila belum atestasi disebut Anggota Simpatisan)
Jenis Keanggotaan :
Anggota Jemaat (diisi oleh Anggota Jemaat) :
Jemaat Gereja (diisi oleh Anggota Simpatisan) :
Should be Empty:

FORMULIR PENGKINIAN DATA ANGGOTA JEMAAT GKI TAMAN MAJAPAHIT SEMARANG