• Image field 54

  • Szanowni Państwo,

    Cieszymy się, że są Państwo zainteresowani przystąpieniem do Wielkopolskiej Sieci Organizacji Pozarządowych “Działamy Razem”. Mamy nadzieję, że razem z Państwa organizacją uda nam się zbudować silną i kompetentną reprezentację NGO z Wielkopolski dla wzmocnienia roli i znaczenia organizacji oraz dla budowania społeczeństwa obywatelskiego i rozwijania standardów naszej  współpracy i działania. Nasza sieć ma charakter otwarty. Działamy w imieniu i poprzez jej członków na rzecz wzmocnienia trzeciego sektora. Do współpracy w ramach sieci zapraszamy wszystkie organizacje pozarządowe z terenu Wielkopolski.

    Uwaga! Formularz powinna wypełniać osoba uprawniona do reprezentacji podmiotu, zgodnie z KRS (lub innym dokumentem rejestrowym) lub pełnomocnictwem.

    Przed przystąpieniem do wypełniania formularza prosimy o przygotowanie następujących danych i dokumentów (formularz nie zapisuje danych, należy wypełnić go do końca za jednym razem):

    • skan dokumentu potwierdzającego wpis do właściwego rejestru (w przypadku braku KRS)

    • referencje wystawione przez minimum dwie organizacje pozarządowe/podmioty zaufania publicznego np. JST, szkoła. Data wystawienia referencji  nie może być starsza niż 3 miesiące

    • statut organizacji

    • uchwała/ decyzja  właściwego organu podmiotu o przystąpieniu do sieci

    • dokument o ustanowieniu pełnomocnika do reprezentowania organizacji we władzach Sieci - jeśli osoba pełnomocnika nie wynika z uchwały o przystąpieniu do Sieci

    Po wypełnieniu formularza prosimy o:

    1. Wydrukowanie go, podpisanie przez osobę/osoby upoważnione do reprezentowania organizacji, wysłanie wraz z kopiami załączników (załączniki muszą być potwierdzone za zgodność z oryginałem przez osobę upoważnioną) na adres:

    Wielkopolska Sieć Organizacji Pozarządowych "Działamy Razem"
    Rokosowo 1, 63-805 Łęka Mała

    2: Wysłanie formularza online!

     

    W razie pytań lub wątpliwości związanych z przystąpieniem do sieci, wypełnieniem formularza prosimy o kontakt

    mail: ngo@dzialamyrazem.pl

    telefony komórkowe: 696 565 116 lub 666 739 981

     

  • Formularz zgłoszeniowy dla podmiotu - przystąpienie do sieci organizacji pozarządowych "Działamy Razem"

  • I. Dane podmiotu przystępującego do sieci

  • Format: +48 000 000 000.
  • Format: +48 000 000 000.
  • Forma prawna podmiotu*

  • Podmiot zarejestrowany w*
  • Upload a File
    Cancelof

  • Proszę zaznaczyć z rozwijalnej listy maksymalnie 3 kluczowe obszary Państwa działalności ze sfery zadań publicznych, o której mowa w art. 3 ust. 1, obejmuje zadania w zakresie:

  • Wybierz maksymalnie 3 kluczowe*

  • 2. Prosimy o załączenie statutu, o ile nie jest dostępny w wersji elektronicznej na Państwa stronie

  • Upload a File
    Cancelof
  • 3. Prosimy załączyć uchwałę o przystąpieniu Państwa organizacji do sieci, w przypadku braku dokumentu proszę wskazać termin do którego zostanie dostarczony*
  • Upload a File
    Cancelof
  • podaj termin dostarczenia dokumentu (uchwały)*
     - -

  • 4. Prosimy o załączenie dokumentu o ustanowieniu pełnomocnika do reprezentowania organizacji we władzach Sieci - jeśli osoba pełnomocnika nie wynika z uchwały o przystąpieniu do Sieci

  • Upload a File
    Cancelof

  • II. Referencje

  • Aby przystąpić do sieci wymagane są referencje  wystawione przez minimum dwie organizacje pozarządowe/podmioty zaufania publicznego np. JST, szkoła. Data wystawienia referencji  nie może być starsza niż 3 miesiące. Brak załączonych dokumentów uniemożliwi wysłanie formularza.

  • Upload a File
    Cancelof
  • Upload a File
    Cancelof
  • Upload a File
    Cancelof

  • III. Uzasadnienie

  • 0/100
  • 0/100

  • IV. Oświadczenia

  • 1. Oświadczam/y, że wypełniając niniejszy formularz, działam/my w imieniu zgłaszanej organizacji jako osoba/y upoważniona/e do jej reprezentacji:*
  • Upload a File
    Cancelof

  • Link do statutu oraz do projektu uchwały

  • 4. Oświadczam/y, że dane (zgłaszanej) organizacji: widniejące w Krajowym Rejestrze Sądowym/innym odpowiednim rejestrze, do którego wpisana jest organizacja, w szczególności dane dotyczące siedziby i adresu organizacji oraz skład i dane członków organów, są*
  • data aktualizacji*
     - -
  • Czy organizacja prowadzi działalność*
  • 5. Oświadczam/y, że zgłaszana organizacja w poprzednim roku obrotowym:*
  • termin złożenia dokumentów*
     - -
  • 6. Oświadczam/y, że podając swoje/nasze dane osobowe, tj. informacje umożliwiające moją/naszą identyfikację, jako osoby/osób fizycznej/ych, a nie wynikające z danych ujawnionych w rejestrze mojej/naszej organizacji (np. mój adres e-mail, prywatny adres domowy, prywatny nr telefonu), byłam/em/łyśmy/liśmy świadoma/y/e/i znaczenia niniejszych oświadczeń z punktu widzenia ochrony danych osobowych i w związku z powyższym:*

  • Informujemy, iż posiadają Państwo prawo wglądu do danych osobowych Państwa oraz Państwa organizacji oraz do ich poprawienia, a także do uzyskiwania informacji
    o prawach w zakresie ochrony danych osobowych, żądania uzupełnienia, uaktualniania, sprostowania danych, czasowego lub stałego wstrzymania przetwarzania danych, usunięcia danych ze zbioru.

    Administratorem danych osobowych Państwa i Państwa organizacji będzie: Wielkopolska Sieć Organizacji Pozarządowych „Działamy Razem" z siedzibą w Poznaniu, ul. Bukowska 26/1, 60 - 811 Poznań

    W związku z powyższym oświadczam/y, że zostałam/em/łyśmy/liśmy poinformowana/y/ne/i przez Sieć o jej adresie i siedzibie, celu zbierania danych, prawie do wglądu do danych osobowych i ich poprawienia oraz kontroli przetwarzania, czasowego lub stałego wstrzymania przetwarzania, a dane te podałam/em/łyśmy/liśmy dobrowolnie, będąc świadomym braku prawnego obowiązku ich podania.

  • Data wypełnienia formularza*
     - -

  • UWAGA!

    Najpierw proszę kliknąć "Wydrukuj formularz", aby wydrukować formularz.

    Następnie proszę kliknąć "Prześlij formularz", aby formularz został przesłany online. W przeciwnym razie rejestracja zostanie przez nas odrzucona.

  •  
  • Image field 80
  • Should be Empty: