13a edició - Fitxa inscripció Categories VisualSound 2016

FITXA D'INSCRIPCIÓ PER PARTICIPAR A UNA CATEGORIA DEL FESTIVAL BARCELONA VISUALSOUND

RECORDA:

1. L'obra l'ha d'inscriure l'autor o autora

2. La inscripció dóna dret a participar a les categories: Animació, Documental, Ficció, Videoclip i Videocreació.

3. La presentació podrà realitzar-se tant a títol individual com a títol col·lectiu, tot i que en aquest darrer cas cal nomenar un representant o apoderat únic de l'agrupació segons el model que es troba a barcelonavisualsound.org/descarregues.

4. Si l'obra la presenta un menor d'edat, haurà de presentar l'autorització d'un tutor legal segons el model que es troba a barcelonavisualsound.org/descarregues.

5. Aquest formulari només es el primer pas en el procés d'inscripció. Hauràs de seguir les instruccions que t'enviarem a l'e-mail un cop enviis el formulari.

DADES PERSONALS DE L'AUTOR/A

Nom Complet*

NomCognoms

Document identificatiu (DNI/NIE/Doc. de identificació del país d'origen)*

Exemple: 46973731M

Data de naixement*

MesDiaAny

Telèfon*

e-mail*

Adreça postal*

Dirección

Línea de la Calle Dirección 2

CiudadEstado / Provincia

Código PostalPaís

Web

T'has presentat a edicions anteriors?*

SiNo

DADES DE L'OBRA

Categoria*

Cada obra només es pot presentar a una categoria

Títol*

Data de producció*

No pot ser anterior al 31 desembre de 2014

Durada*

Exemple: 1.20

Participants en la producció

Direcció , Guió, Fotografia, So, Muntatge, Altres, Intèrprets.

Productora

e-mail de la productora

L'obra ha estat premiada en algun festival durant el 2015?*

SíNo

En quin/s festival/s ha estat premiada?

Breu sinopsi*

Màxim 350 caràcters

Web de promoció de l'obra

Imatge de mostra/Caràtula

Upload a File

Llicència de l'obra*

Per quin mitjà t'has assabentat del concurs?*

AUTORITZO la cessió dels drets d'emissió a favor de l’Ajuntament de Barcelona tal i com tal i com es descriu en la base sisena de les bases generals, així com l’ús, l’emissió, la reproducció, la comunicació i la publicació de l’obra, d’acord amb el que preveu el Reial Decret Legislatiu 1/1996, de 12 d’abril.*

Sí

En cas de resultar guanyador d'algun dels premis i/o concursos, AUTORITZO l’Ajuntament de Barcelona per tal que, als efectes del que preveu l’article 13.2.e) de la Llei 38/2003, de 17 de desembre, general de subvencions, pugui realitzar les consultes necessàries davant l’Agència Tributària i la Seguretat Social.*

Sí

DECLARO que l'obra presentada no s'ha realitzat en virtut d'una relació laboral:*

Sí

DECLARO l'autoria de l'obra i em comprometo a no presentar material audiovisual, fonogràfics i musical sobre el qual no es tinguin drets d´ús degudament acreditats:*

Sí

DECLARO haver llegit i acceptat les condicions descrites en les bases generals i específiques que regulen els premis visualsound.*

Sí