INSCRIÇÃO DE ASSOCIADO CHRIST MOTORS MOTO GRUPO ACRE

INSCRIÇÃO DE ASSOCIADO CHRIST MOTORS MOTO GRUPO
Nome do Membro*
Apelido*
CPF*
Data Nascimento*
Nacionalidade*
Naturalidade*
UF*
Endereço*
Nº*
Bairro*
CEP*
Telefone*
E-mail
*TIPO SANGUÍNEO
Nome do pai*
Nome da mãe*
1º contato para Emergência*
Grau de parentesco*
Telefone*
Nome completo do dependente( se houver)
Grau de parentesco
TIPO SANGUÍNEO
Categoria Habilitação*
Nº Carteira da Habilitação*
Marca/ modelo motocicleta*
Ano*
Potência*
Placa*
Data de apresentação no Moto Grupo
Eu declaro que todas as informações contidas no formulário são verídicas e qualquer informação divergente deverei comunicar imediatamente.Declaro estar ciente do Estatuto do MOTO GRUPO CHRIST MOTORS sendo que, através do presente solicito minha inclusão no quadro de associados do mesmo. Declaro estar me associando ao MOTO GRUPO CHRIST MOTORS, cuja Associação é sem fins lucrativos. Declaro também que a partir da minha inclusão estarei em dia com as mensalidades.*

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