Formulaire de demande - Soutien technique non monétaire aux organismes

SOUTIEN NON MONÉTAIRE AUX ORGANISMES

Formulaire de demande - Soutien technique
Nom de l'organisme/demandeur:*
Nom de la personne-ressource:*
Adresse:*

Adresse 1

Adresse 2

VilleProvince

Code postal
Téléphone:*
Courriel:
Site Web:
Nom de l'activité:*
Date de l'activité:*
Lieu de l'activité:*
Buts et objectifs de l'activité:*
Clientèle visée:*
Liste des équipements demandées pour l'évènement (indiquez le nombre souhaité):
Autres (précisez l'équipement souhaité et le nombre demandé):
Nature de la demande:*
Veuillez préciser l'adresse pour la livraison:*
(English follows) Si votre organisme souhaite une livraison à un endroit précis à l'adresse ci-haut mentionnée, veuillez faire un plan de site et le joindre en cliquant sur l'onglet "Choisissez un fichier" . Vous pouvez aussi l'apporter ou le faxer au Service des loisirs aux coordonnées mentionnées à la fin du présent formulaire.

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If your organization wishes to have equipment delivered at a specific place at the address above, please prepare a site plan and add it here. You can also bring a site plan at the Recreation and Sports Department.

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Installation des équipements / Equipment Installation
(English follows) Si votre organisme souhaite obtenir de l'aide du personnel de la municipalité afin d'installer les équipements, veuillez faire un plan de site et indiquer clairement la façon dont les équipements devrait être installés. (Note: Des frais peuvent s'appliquer pour l'installation des équipements.) Joindre votre plan de site en cliquant sur "Choisissez un fichier" . Vous pouvez aussi l'apporter ou le faxer directement au Service des loisirs aux coordonnées mentionnées à la fin du présent formulaire.

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If your organization wants to receive assistance from municipal staff to install equipment, please prepare a site plan and clearly indicate how the equipment should be installed on site. (Note: fees may be applied for equipment installation). Add your site plan below or bring it to the Recreation and Sports Department.

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Nom de la personne qui fait la demande:*
Date*
Veuillez vous assurer de faire parvenir les documents suivants au Service des loisirs à l'adresse indiquée à la fin du présent formulaire:

Document explicatif de votre projet/initiative (si disponible)Tous les autres documents jugés complémentaires à cette demande.
Suivant la réception de votre demande, nous communiquerons avec votre organisme pour plus de détails. Svp envoyer tout document additionnel à:

Upon reception of your request, we will communicate with your organization for further details. Please send all complementary documents to:

Service des loisirs et des sports / Recreation and Sports Department

55, rue du 15 août, C.P. 605 / 55, 15-aout Street, P.O. Box 605

Edmundston, N.B.

E3V 3L2

Téléphone / Telephone: 506.739.2104

Fax: 506.737.6850

Courriel/Email : marco.clavet@edmundston.ca
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Installation des équipements / Equipment Installation