Formulaire de demande - Dons et projets spéciaux

DONS ET PROJETS SPÉCIAUX

Formulaire de demande - Soutien technique
Nom de l'organisme/demandeur:*
Nom de la personne-ressource:*
Adresse:*

Numéro civique

Rue

VilleProvince

Code postal
Téléphone:*
Courriel:*
Site Web:
Veuillez préciser le type de demande: (Veuillez cocher un seul choix):*

Don (Contribution maximale de 100 $)Projets spéciaux (Contribution maximale de 25% du budget total de l'évènement/activité/projet, maximum 4 000 $)
Nom de l'évènement/activité/projet:*
Date de l'évènement/activité/projet:*
Lieu de l'évènement/activité/projet:*
Buts et objectifs de l'évènement/l'activité/projet:*
Clientèle visée:*
Demande financière:*
Nom de la personne qui fait la demande:*
Date*
Veuillez vous assurer de faire parvenir les documents suivants à la Direction générale de l'Hôtel de ville à l'adresse indiquée à la fin du présent formulaire:

Document explicatif de l'évènement/activité/projet (si disponible)Dans le cas d'une demande à la composante "projets spéciaux", veuillez inclure un budget détaillé incluant les couts et les sources de financement de l'évènement/activité/projetTous les autres documents jugés complémentaires à cette demande
En appuyant sur "ENVOYER", votre document sera envoyé au courriel indiqué ci-dessous.

Suite à la réception de votre demande, nous communiquerons avec votre organisme afin de préciser les détails de la demande.

Veuillez svp nous faire parvenir tous les documents supplémentaires requis à l'attention de:

Direction générale Téléphone: (506) 739-2115

7, chemin Canada Télécopieur: 506.737.6820

Edmundston, NB E3V 1T7 Courriel: direction@edmundston.ca
Should be Empty:

DONS ET PROJETS SPÉCIAUX