DADOS DO VEÍCULO

DADOS DO SEGURADO
Como nos conheceu*
Nome de quem recomendou*
Tipo de pessoa:
CNPJ*
CPF*
Nome da empresa*
Nome completo*
Estado civil*
Sexo
Data de nascimento*
Número do Telefone/celular*
Possui whatsApp nesse telefone?
Pessoa de contato*
E-mail*
CEP Residencial*
CEP Empresarial*
Relação do Segurado com o Proprietário Legal do Veículo*
Relação do Segurado com o Proprietário Legal do Veículo*
Nome completo (Proprietário)*
CPF (Proprietário)*
Estado civil (proprietário)*
Sexo (Proprietário)*

FemininoMasculino
Data de nascimento (Proprietário)*

DADOS DO CONDUTOR
O condutor será indeterminado?*

SimNão
Existem pessoas de 18 à 25 anos que utilizam o veículo duas ou mais vezes na semana?*

SimNão
Favor informar abaixo, os dados desse condutor mais jovem:
Qual a relação do condutor com o segurado?*
Qual a relação do condutor com o segurado?*
Qual a relação desse condutor com o segurado?*
CPF (Principal Condutor)*
Nome completo (Principal Condutor)*
Estado Civil ( Principal Condutor)*
Sexo(Principal Condutor)
Data de nascimento *
Data da primeira habilitação*
Nos últimos 2 anos o principal condutor foi vítima de roubo ou furto de veículos? *

PERFIL DO RISCO
CEP de pernoite é o mesmo da residência?*
CEP de pernoite é o mesmo da empresa?*
CEP de pernoite*
Casa própria ou alugada?*
Reside em *
Mantém o veículo em garagem fechada na residência? *
Profissão*
Informe a profissão*
Mantém o veículo em garagem fechada no trabalho? *
Distância da residência até o local de trabalho *
Mantém o veículo em garagem fechada no local de estudo? *
Qual tipo de estudo? *
Qual período?*
Residem pessoas entre 17 e 25 anos com o proponente?
Sexo dos residentes *
Deseja cobertura do seguro para os residentes entre 18 e 25 anos?*
Faixa etária do residente mais jovem*
Número de condutores entre 18 e 25 anos
Sexo do residente mais jovem*
Data de nascimento do mais jovem *
Freqüência de utilização do veículo *
Quantidade de veículos na residência além desse? *
Quantidade de veículos na empresa além desse? *
Qual é a quilometragem média mensal rotativa em condições habituais? *
Qual é a quilometragem média mensal rotativa em condições habituais? *
Período de uso *
Existem outros condutores para esse veículo?
Quantos?
CPF do Condutor 1*
Data de nascimento condutor 1*
Nome do condutor 1*
Sexo do Condutor 1*

FemininoMasculino
Estado Civil Condutor 1*
CNH Condutor 1*
CPF do Condutor 2*
Data de nascimento condutor 2*
Nome do condutor 2*
Sexo do Condutor 2*

FemininoMasculino
Estado Civil Condutor 2*
CNH Condutor 2*
Qual a sua necessidade de quilometragem para reboque?*
Qual a sua necessidade de carro reserva em caso de sinistro? Lembrando que em eventual sinistro, temos várias fases: Vistoria, orçamento, aprovação e pedido de peças. O prazo médio dessas fases é de aproximadamente 15 dias.*
Qual modelo de veículo que você deseja?*
Observações
Termos e Politica de privacidade*

Concordo em compartilhar minhas informações com a Renomac Corretora de Seguros para realizar análise de cadastro, orçamento e comercialização de produtos e serviços. Lí e concordo com a politica de privacidade https://www.renomac.com.br/politica-de-privacidade
Should be Empty:

DADOS DO SEGURADO

DADOS DO VEÍCULO

DADOS DO CONDUTOR

PERFIL DO RISCO