Naam intern
*
Voornaam
Achternaam
Geslacht
*
M
V
Geboorteplaats
*
Geboorte datum
*
/
Dag
/
Maand
Jaar
Nationaliteit
*
Rijksregisternummer
*
Start in schooljaar
Schrijf hier het schooljaar waarin je wilt starten op het internaat.
Instelling vorig schooljaar
*
Klas vorig schooljaar
*
Toekomstige klas
*
Vorige
Volgende
Gegevens ouders
Ouder 1
Naam
Voornaam
Achternaam
Burgerlijke stand
Adres
Straat en Huisnummer
Straat en Huisnummer 2e regel
Plaats
Staat / Provincie
Postcode
Telefoonnummer
GSM nummer
Email
Confirmation Email
Geboortdatum
/
Dag
/
Maand
Jaar
Datum
Geboorteplaats
Ouder 2
Naam
Voornaam
Achternaam
Burgerlijke stand
Adres
Straat en Huisnummer
Straat en Huisnummer 2e regel
Plaats
Staat / Provincie
Postcode
Telefoonnummer
GSM nummer
Email
Confirmation Email
Geboortdatum
/
Dag
/
Maand
Jaar
Datum
Geboorteplaats
Vorige
Volgende
Belangrijke informatie
Telefoonnummer dringende aangelegenheden
Gelieve dit of het mobiel nummer in te vullen
Mobiel telefoonnummer dringende aangelegenheden
*
Gelieve dit of het gewoon telefoonnummer in te vullen
Op naam van:
*
Voornaam
Achternaam
Briefwisseling en communicatie naar:
*
Vader
Moeder
Andere
Indien andere
Drager van het ouderlijk gezag:
*
Vader
Moeder
Voogd
Gegevens voogd
Naam
Voornaam
Achternaam
Adres
Straat en Huisnummer
Straat en Huisnummer 2e regel
Plaats
Staat / Provincie
Postcode
Telefoonnummer
-
Netnummer
Telefoonnummer
Mobielnummer
Gelieve dit of het gewoon telefoonnummer in te vullen
Algemeen email adres voor briefwisseling
Confirmation Email
example@example.com
Handtekening ouder/voogd
Typ het bericht over zoals het wordt weergegeven.
*
Formulier Afdrukken
Versturen
Should be Empty: