Üreme Sağlığı Akran Eğitimleri Projesi Yerel Eğitim Talep Formu

ÜSAEP Yerel Eğitim Talep Formu
Eğitimi talep eden TOG Örgütlenmesi/Gençlik Örgütü/ Kurum/Kuruluş?*

TOG ÖrgütlenmesiDiğer
Hangi TOG Örgütlenmesi?*
Hangi Kurum/Gençlik Grubu? *
Eğitim Sorumlusu/İrtibat Kişisinin Bilgileri
İsim*

AdınızSoy Adınız
E-posta*
Telefon Numarası*

Alan KoduTelefon Numarası
Eğitimin lojistik kısmına dair;
Eğitim Tarihleri (ÜSAEP)*

AyGünYıl
Eğitim Katılımcı Sayısı (Kadın ve erkek katılımcı sayısını ayrı ayrı belirtiniz.):*
Eğitim Mekanı:*
Eğitim Malzemelerinin Gönderileceği Adres*
Eğitim için gerekli olan aşağıdaki materyallerden hangilerini temin edebiliyorsunuz?*

Serbest sandalye:ProjeksiyonPerde/Yansıtma duvarıBilgisayarSes sistemiUzatma kablosuYazı tahtasıU ve çember düzeni oluşturulabilecek 15-30 kişilik alan
Öğle yemeği için kaynak geliştirebiliyor musunuz?*

EvetHayır
Bulunduğunuz bölgede bir öğle yemeği için kişi başı ortalama maliyet nedir?*
Eğitmen ekibinin Cuma, Cumartesi (gerekirse Pazar) akşamları hep birlikte kalabilecekleri mekan neresi?*
Eğitimin içeriğine dair
Bu eğitimi almaya nasıl karar verdiniz?*
Bu eğitimi almayı neden istiyorsunuz?*

Bilgilenmek ve güçlenmekYapmayı planladığımız etkinlik/proje içinOther
Eğitimden edindiğiniz bilgi ve deneyimleri örgütlenme olarak nasıl ve ne zaman konuşmayı/kullanmayı planlıyorsunuz?*
Aman Ha!

• Katılımcı sayısının 15-30 aralığında olması önemli,

katılımcılardan tam katılım sağlayacakları ile ilgili teyit alınmalı.

• Eğitim salonunun "U" düzeninde kullanımı için salonda

hareketli sandalyeler olmasına dikkat edilmeli.

• Üreme Sağlığı Akran Eğitimleri 2 tam gün ve 10.00-18.00 saatleri arasında sürdüğü ile ilgili tüm katılımcılar bilgilendirilmeli.
Formu eksiksiz doldurdum ve eğitim talebini onaylıyorum.
Formda yer bulamadığın, eklemek istediğin bir şey var mıdır?
Should be Empty:

ÜSAEP Yerel Eğitim Talep Formu

Eğitim Sorumlusu/İrtibat Kişisinin Bilgileri

Eğitimin lojistik kısmına dair;

Eğitimin içeriğine dair