Anmeldung Instrumental- und Gesangsunterricht
Name des Schülers, der Schülerin
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Herr
Frau
Anrede
Vorname
Nachname
Unterrichtsfach
Klavier
Improvisation/Liedbegleitung
Gitarre
E-Gitarre
Gesang
Geige
Unterrichtsart wählen (Einzelunterricht)
30 Min. wöchentlich
45 Min. wöchentlich
45 Min. 14tägig
60 Min. 14tägig
Unterrichtsart wählen (Gruppenunterricht)
30 Min. wöchentlich
45 Min. wöchentlich
45 Min. 14tägig
60 Min. 14tägig
Beginn des Unterrichts
-
Monat
-
Tag
Jahr
2 digit month, 2 digit day, 4 digit year
Datum
Telefonnummer
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Vorwahl
Telefonnummer
Mobil
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Vorwahl
Telefonnummer
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Monat
Jahr
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Alter
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Alter in Jahren
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SEPA-Lastschriftmandat
Die Unterrichtsgebühren werden monatlich per Lastschrift eingezogen.
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Kontoinhaber
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Name des Kreditinstituts
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Adresse
Straße und Hausnummer
Straße und Hausnummer (zweite Zeile)
Stadt
Bundesland
Postleitzahl
Zustimmung zur Lastschrift der Unterrichtsbeiträge
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Ja, ich stimme dem Lastschriftverfahren für die Abbuchung der Unterrichtsbeiträge von meinem Konto zu. Diese Einzugsermächtigung kann jederzeit schriftlich gekündigt werden.
Vertragsbedingungen
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Ja, ich habe die Vertragsbedingungen gelesen und akzeptiere diese in vollem Umfang. Bei Minderjährigen ist hier die Einverständniserklärung der erziehungsberechtigten Person erforderlich.
Bemerkungen
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