Form Pencairan Dana

1
Penerima Dana berasal dari institusi anggota KPIN?* This field is required.
YesNo
2
Mengajukan untuk diri sendiri?* This field is required.
YESNO
3
Identitas yang mengajukanKhusus pejabat yang berwenang dalam pengajuan, jiak tidak ada, harap untuk memilih mengajukan untuk diri sendiri pada pertanyaan sebelumnya
Nama
Please Select
Please Select
Ketua KPIN
Ketua sekretariat JPU
Jabatan
Please enter your email
4
Identitas Penerima Dana* This field is required.Pastikan nama sesuai rekening dan alamat email anda benar
Nama (sesuai rekening)
Email (pastikan anda memasukkan alamat email aktif)
No. HP (dibutuhkan untuk konfirmasi)
5
Asal Institusi (Non-KPIN)* This field is required.
6
Informasi Rekening* This field is required.Pastikan nomer rekening anda benar
Nama Bank
Nomer Rekening
7
Jumlah Pencairan Dana * This field is required.
8
Asal Institusi* This field is required.
Psikologi Universitas Persada Indonesia YAI
Psikologi Universitas Sumatra Utara
Psikologi Universitas Bhayangkara Jakarta Raya
Psikologi Universitas Muhammadiyah Prof. DR. HAMKA
Psikologi Universitas Pelita Harapan
Psikologi Universitas YARSI
Psikologi Universitas Al Azhar Indonesia
Psikologi Universitas Bunda Mulia
Psikologi Universitas Pembangunan Jaya
Psikologi Universitas Pancasila
Psikologi Universitas Tama Jagakarsa
Psikologi Universitas Kristen Maranatha Bandung
Psikologi Universitas Negeri Malang
Psikologi Universitas Jenderal Ahmad Yani
Psikologi Universitas Mercubuana
Psikologi Universitas Udayana
9
Tujuan Pencairan* This field is required.
10
Dokumen pendukunginvoice, laporan penelitian, artikel jurnal, surat kontrak, atau lainnya
Drag and drop files here
Select files to upload
Max. file size: 10.6MB
Cancelof
Should be Empty: