Aufnahmeantrag (passives Fördermitglied)
Aufnahmeantrag
Name
*
Frau
Herr
Schülerin
Schüler
Vorname
Zweiter Vorname
Nachname
Geburtsdatum
*
.
Tag
.
Monat
Jahr
2 digit day, 2 digit month, 4 digit year
Datum
Nationalität
*
Bsp.: deutsch
Name eines Erziehungsberechtigten
Vorname
Nachname
Adresse
*
Straße und Hausnummer
Straße und Hausnummer (zweite Zeile)
Stadt
Bundesland
Postleitzahl
Telefonnummer
*
-
Vorwahl
Telefonnummer
E-Mail
*
example@example.com
Zurück
Weiter
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Eintritt zum
.
Tag
.
Monat
Jahr
2 digit day, 2 digit month, 4 digit year
Datum
Bisheriger Verein:
Der Veröffentlichung von Fotos in Medien stimme ich zu
*
Ja
Nein
Ich möchte das Judotelegramm (Vereinszeitschrift per Email) erhalten
*
Ja
Nein
Zurück
Weiter
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Einzugsermächtigung
Hiermit ermächtige ich den Judo-Club Linden e.V. die von mir zu zahlenden Beiträge bei Fälligkeit zu Lasten meines Kontos mittels Lastschrift einzuziehen.
Name des Kontoinhabers
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Vorname
Nachname
Kreditinstitut
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IBAN
*
SWIFT-BIC
*
Mitgliedsbeiträge
Zahlweise
*
vierteljährlich
halbjährlich
jährlich
Hannover, den
Type a question
Bitte geben Sie die angezeigte Nachricht ein
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