Formulir Pendaftaran PSB-PDA

Formulir Pendaftaran PSB-PDA

Formulir Pendaftaran Peserta Program Tahfizh Al-Qur'an - Pusat Dakwah Al-Qur'an (PDA) for Professionals and Future Leaders Angkatan 2018-2020
DATA PRIBADI
Nama Lengkap*
Nama Panggilan*
Tanggal Lahir*

DayMonthYear
Tanggal Lahir
No. HP (Whatsapp)*
Email*
Cita-cita*
Riwayat Penyakit*
Anak ke*

Anak ke berapaDari berapa bersaudara
Asal Sekolah (SD/Sederajat)*
Asal Sekolah (SMP/Sederajat)*
Asal Sekolah (SMA/Sederajat)*
Alamat Lengkap*

Alamat

Street Address Line 2

KotaProvinsi

Kode PosNegara
DATA ORANG TUA/WALI
Nama Ayah*
No. HP Ayah*
Pekerjaan Ayah*
Penghasilan Ayah*

< Rp. 1 Juta> Rp. 1 Juta - 3,5 Juta> Rp. 3,5 Juta - 10 JutaOther
Nama Ibu*
No. HP Ibu*
Pekerjaan Ibu*
Penghasilan Ibu*

< Rp. 1 Juta> Rp. 1 Juta - 3,5 Juta> Rp. 3,5 Juta - 10 JutaOther
KEMAMPUAN DASAR
Membaca Al-Qur'an*

Belum BisaBisa, tapi belum lancarBisa, lancar, tapi makhraj belum sempurnaBisa, lancar, makhraj sempurna
Menulis Al-Qur'an*

Belum BisaBisa menulis, tapi belum lincahBisa menulis, lincah, dan baikBisa menulis indah (khat)
Hafalan Al-Qur'an*

Belum pernah menghafalPernah menghafal beberapa juz/surahSudah mengahafal, tapi bacaan belum dikoreksiSudah mengahafal dan memiliki sanad
Bahasa Arab*

Belum pernah belajarPernah belajar, tapi belum lancar berbicaraPernah belajar dan lancar berbicaraPernah belajar, lancar berbicara & menguasai tata bahasa arab
PERSYARATAN DOKUMEN

(Silakan mengunggah berkas sebagai syarat pendaftaran PSB-PDA 2018-2020)
KTP

Unggah berkas
Max file 100 kb Cancelof
Foto 3X4

Unggah berkas
Max file 100 kb Cancelof
Ijazah SMA/Sederajat

Unggah berkas
Max file 200 kb Cancelof
Transkrip Nilai

Unggah berkas
Max file 200 kb Cancelof
Surat Izin Orang Tua

Unggah berkas
Max file 200 kb Cancelof
SKCK

Unggah berkas
Max file 200 kb Cancelof
Should be Empty: