Registración Parroquial
3175 Hathaway Ct, Atlanta, GA 30341
SOLO PARA USO DE OFICINA:
PS Family DUID # _________
Envelope #___________
Fecha
-
Month
-
Day
Year
Tipo
Registración nueva
Actualización de información
Apellido Familiar
Dirección
*
# de casa y calle
# de apartamento
Ciudad
Estado
Código Postal
Correo electrónico
ejemplo@ejemplo.com
Parroquia anterior
Si aplica
# de teléfono principal
*
Desea recibir el periódico Católico "Georgia Bulletin"?
Si
No
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Cabeza de Familia
*
Primer Nombre
Segundo Nombre
Appellidos
Género
Femenino
Masculino
Fecha de Nacimiento
*
-
Month
-
Day
Year
Correo Electrónico
ejemplo@ejemplo.com
# de celular
-
Teléfono de emergencia
-
Profesión
Primer idioma
Necesidades especiales
Es usted Católico?
*
Si
No
Other
Sacramentos Recibidos
*
Bautismo
Primera Comunión
Confirmación
Matrimonio Católico
Ninguno
Fecha de Matrimonio Católico
-
Month
-
Day
Year
Si aplica
Estado Civil
Soltero
Matrimonio Civil
Unión Libre
Separado
Divorciado
Viudo
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Miembro #2
Primer nombre
Segundo nombre
Apellidos
Relación con la cabeza de familia
(Esposa, Hijo, Hija, Madre, Otro, etc.)
Género
Femenino
Masculino
Fecha de Nacimiento
-
Month
-
Day
Year
# de celular
-
Télefono de emergencia
-
Profesión
Correo Electrónico
ejemplo@ejemplo.com
Necesidades especiales
Primer idioma
Es usted Católico
Si
No
Other
Sacramentos Recibidos
Baustismo
Primera Comunión
Confirmación
Matrimonio Católico
Fecha de Matrimonio Católico
-
Month
-
Day
Year
Si aplica
Estado Civil
Soltero
Matrimonio Civil
Unión Libre
Separado
Divorciado
Viudo
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Miembro #3
Primer Nombre
Segundo Nombre
Apellidos
Relación con la cabeza de familia
(Esposa, Hijo, Hija, Madre, Otro, etc.)
Género
Femenino
Masculino
Fecha de Nacimiento
-
Month
-
Day
Year
Sacramentos Recibidos
Bautismo
Primera Comunión
Confirmación
Nombre de la escuela a la que asiste
Necesidades especiales
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Miembro #4
Primer Nombre
Segundo Nombre
Apellidos
Relación con la cabeza de familia
(Esposa, Hijo, Hija, Madre, Otro, etc.)
Género
Femenino
Masculino
Fecha de Nacimiento
-
Month
-
Day
Year
Sacramentos Recibidos
Bautismo
Primera Comunión
Confirmación
Nombre de la escuela a la que asiste
Necesidades especiales
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Miembro #5
Primer Nombre
Segundo Nombre
Apellidos
Relación con la cabeza de familia
(Esposa, Hijo, Hija, Madre, Otro, etc.)
Género
Femenino
Masculino
Fecha de Nacimiento
-
Month
-
Day
Year
Sacramentos Recibidos
Bautismo
Primera Comunión
Confirmación
Nombre de la escuela a la que asiste
Necesidades especiales
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Miembro #6
Primer Nombre
Segundo Nombre
Apellidos
Relación con la cabeza de familia
(Esposa, Hijo, Hija, Madre, Otro, etc.)
Género
Femenino
Masculino
Fecha de Nacimiento
-
Month
-
Day
Year
Sacramentos Recibidos
Bautismo
Primera Comunión
Confirmación
Nombre de la escuela a la que asiste
Necesidades especiales
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Miembro #7
Primer Nombre
Segundo Nombre
Apellidos
Relación con la cabeza de familia
(Esposa, Hijo, Hija, Madre, Otro, etc.)
Género
Femenino
Masculino
Fecha de Nacimiento
-
Month
-
Day
Year
Sacramentos Recibidos
Bautismo
Primera Comunión
Confirmación
Nombre de la escuela a la que asiste
Necesidades especiales
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Miembro #8
Primer Nombre
Segundo Nombre
Apellidos
Relación con la cabeza de familia
(Esposa, Hijo, Hija, Madre, Otro, etc.)
Género
Femenino
Masculino
Fecha de Nacimiento
-
Month
-
Day
Year
Sacramentos Recibidos
Bautismo
Primera Comunión
Confirmación
Nombre de la escuela a la que asiste
Necesidades especiales
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