Enregistrement de la convention de PFMP ou apprentissage
Année scolaire
Diplôme
*
CAP
BAC PRO
BTS
Classe CAP
*
1CAP CAR
TCAP CAR
Classe BAC PRO
*
1CAR
TCAR
2MP3D
1MP3D
TMP3D
2MVA1
2MVA2
1MVA1
1MVA2
TMVA1
TMVA2
2MTNE1
1MELEC
TMELEC
2MTNE2
TCIEL
2REMI 1
1RMO
TRMO
1RSP
TRSP
2REMI 2
1MT
TMT
2CAR
1CIEL
Classe BTS
*
1BTS CPI
1 BTS CPRP
1BTS ELT
1BTS MV
1BTS CIEL
2BTS CPI
2 BTS CPRP
2BTS MV
2BTS SNIR
Statut
Elève
Apprenti
Période n°
*
1
2
Y
Contrat d'apprentisssage
Date de début
*
-
Jour
-
Mois
an
Date Picker Icon
Date de fin
*
-
Jour
-
Mois
an
Date Picker Icon
Nom
*
Prénom
*
Date de naissance
*
/
Jour
/
Mois
an
Date Picker Icon
Téléphone
*
Email
exemple@exemple.com
Adresse
*
Complément d'adresse
Code postal
*
Ville
*
Qualité
Externe
Demi pensionnaire
Interne
Les repas du midi seront-ils pris au lycée ?
Oui
Non
Les repas du soir et le petit déjeuner seront-ils pris au lycée ?
Oui
Non
Nom entreprise
*
N° SIRET
Adresse entreprise
*
Complément adresse entreprise
Code postal entreprise
*
Ville entreprise
*
Téléphone entreprise
*
Format: 00 00 00 00 00.
Adresse e-mail de l'entreprise
*
example@example.com
Nom du responsable
*
Nom du tuteur
*
Fonction du tuteur
*
Téléphone du tuteur
*
Format: 00 00 00 00 00.
Adresse e-mail du tuteur
*
Email enseigant référent
*
taper les premières lettres du nom de l'enseignant référent
Email enseignant visite
tpaer les premières lettres du nom de l'enseignant référent
Date visite
-
Mois
-
Jour
Année
Date
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
:
Heure
00
10
20
30
40
50
Minutes
AM
PM
AM/PM Option
Ville/zone industrielle de provenance
Professeur affecté contact tél
Pièce(s) jointe(s)
Déposer un ou des fichiers
Cancel
of
Notes et commentaires
préciser date, heure, circonstances,
*
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