Por favor proporcione el nombre, posición y número de teléfono (si lo sabe) de la persona que se sospecha o esta acusada de mala conducta sexual con un menor.

Por favor proporcione el nombre, sexo, dirección y número de teléfono del menor que ha sido o se sospecha ser víctima de la mala conducta sexual o abuso.

Por favor de proveer una descripción del incidente del abuso sexual, incluyendo la fecha, hora y lugar de cada acto de abuso sexual.

Por favor de proveer los nombres, posiciones, direcciones y números de teléfono de todos los testigos u otros que tienen información relevante.

Por favor de proveer cualquier información adicional tocante al incidente que pueda ayudar a una investigación.

Siempre tiene la opcion de hacer un reporte confidencial al Departamento de Kansas Centro de Reportes Para Protección de Niños y Familias, 800-922-5330.

Este formulario sera enviado a el Señor Charles Befort del Consejo Diocesano de Revision.