DATA CALON PENERIMA MANFAAT
Form Pendaftaran Simpatik Guru Ngaji
Simpatik Guru Ngaji adalah program bantuan dukungan untuk guru, da’i, dan para pendakwah Al-Qur’an yang telah mengabdi dalam dunia pendidikan dan dakwah selama minimal 3 tahun. PENDAFTARAN DITUTUP
Nama Lengkap
*
Tanggal Lahir
*
-
Day
-
Month
Year
2 digit day, 2 digit month, 4 digit year
Tanggal
Alamat Lengkap
*
Jalan
Street Address Line 2
Kabupaten/Kota
Provinsi
Kode Pos
Jenis Kelamin
*
Laki-laki
Perempuan
Pekerjaaan Lain
*
Sebutkan!
Penghasilan Per Bulan
*
Nomor HP
*
Nomor Handphone
E-mail
Jumlah Penerima Dakwah/Santri
*
jumlah santri
Daftar Nama Santri
*
Browse Files
Unggah File Daftar Nama Santri yang masih aktif
Cancel
of
Pendidikan Terakhir
*
SD/MI
SMP/MTs
SMA/MA
S1
Other
Mengajar Sejak Tahun
*
UNGGAH DOKUMEN
KTP
*
Browse Files
Cancel
of
Kartu Keluarga
*
Browse Files
Cancel
of
ijazah / STTB/ STK terakhir
*
Browse Files
Cancel
of
piagam penghargaan (bila ada)
Browse Files
Cancel
of
Foto Rumah Tampak Depan
*
Browse Files
Cancel
of
Foto bersama santri
*
Browse Files
Cancel
of
Foto Pribadi 4x6
Browse Files
Cancel
of
Deskripsikan tentang bagaimana lingkungan dakwah anda dan manfaat dakwah anda terhadap masyarakat sekitar!
SELESAI
Should be Empty: