Information de l'enfant
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1928
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1926
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1922
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Democratic Republic of the Congo
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Dominican Republic
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Estonia
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Faroe Islands
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French Polynesia
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Grenada
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Guatemala
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Guyana
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Honduras
Hong Kong
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Saint Barthelemy
Saint Helena
Saint Kitts and Nevis
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Saint Pierre and Miquelon
Saint Vincent and the Grenadines
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Sao Tome and Principe
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Sierra Leone
Singapore
Slovakia
Slovenia
Solomon Islands
Somalia
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South Ossetia
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Spain
Sri Lanka
Sudan
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Svalbard
eSwatini
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Switzerland
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Timor-Leste
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Tokelau
Tonga
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Vatican City
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British Virgin Islands
Isle of Man
US Virgin Islands
Wallis and Futuna
Western Sahara
Yemen
Zambia
Zimbabwe
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Renseignement médicaux
Votre enfant présente un problème de santé, maladie ou autres ?
Allergie
Diabète
TDA/TDAH
Asthme
Other
Pécision
A-t-il des médicaments à prendre?
oui
non
Si oui, lesquels ?
Explication de l'administration du médicament
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Information des parents
Nom de la mère
Prénom
Nom
E-mail
Numéro de téléphone à la maison
Numéro de cellulaire
Nom du père
Prénom
Nom
E-mail
example@example.com
Numéro de téléphone à la maison
Numéro de cellulaire
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Information en cas d'urgence
Autres que les parents
Personne à contacter en cas d'urgence
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Prénom
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Lien avec l'enfant
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Mère
Père
Grands-parents
Tante
Oncle
Ami(e)
Autres
Numéro en cas d'urgence
*
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Réçu pour le rapport d'impôt
Si 50/50 pour le reçu, svp remplir les 4 cases sinon en remplir juste 2.
Nom du parent 1
Prénom
Nom de famille
NAS
Nom du parent 2
Prénom
Nom de famille
NAS
Précision
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Départ
Départ
*
J'autorise mon enfant à quitter le camp de jour à 16:30 seul, à tout les jours (à pied ou à vélo)
Mon enfant doit attendre qu'on vienne le chercher à la fin de la journée
1. Personnes autorisés à quitter avec l’enfant autre que les parents
Prénom
Nom de famille
Lien avec l'enfant
Mère
Père
Grands-parents
Tante
Oncle
Ami(e)
Autres
2. Personnes autorisés à quitter avec l’enfant autre que les parents
Prénom
Nom de famille
Lien avec l'enfant
Mère
Père
Grands-parents
Tante
Oncle
Ami(e)
Autres
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Autorisation
J’autorise le Terrain de jeux à prendre des photos et/ou des vidéos de mon enfant dans la pratique d’activités du camp, dans la durée de son séjour. Je les autorise à utiliser ce matériel en tout ou en partie à des fins publicitaires, tels brochures, revues, journaux, etc. Tout le matériel utilisé demeurera la propriété du Terrain de jeux de Sainte-Hénédine.
*
Oui
Non
J'autorise mon enfant à effectuer toutes les sorties (baignades ou visites) à pied avec le personnel du Camp de jour.
*
Oui
Non
En cas d’accident, j’accepte que les animateurs donnent les premiers soins à mon enfant en attendant que les secours arrivent.
*
Oui
Non
J’autorise les animateurs à appliquer de la crème solaire à mon enfant.
*
Oui
Non
Mon enfant doit porter des flotteurs ou un ballon de flottaison, que je fournis, lors de la baignade au camp de jour et en sortie.
*
Oui
Non
J'accepte les risque liée au Covid-19 en inscrivant mon enfant au camp de jour 2020.
*
J'accepte
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Une inscription
Pour l'été
29 juin au 14 août (335 $)
À la semaine
Semaine 1 (29 juin au 3 juillet) 65 $
Semaine 2 (6 au 10 juillet) 65 $
Semaine 3 (13 au 17 juillet) 65 $
Semaine 4 (20 au 24 juillet) 65 $
Semaine 5 (27 au 31 juillet) 65$
Semaine 6 (3 au 7 août) 65$
Semaine 7 (10 au 14 août) 65$
Vacance prévu
*
Semaine 1 (29 juin au 3 juillet)
Semaine 2 (6 au 10 juillet)
Semaine 3 (13 au 17 juillet)
Semaine 4 (20 au 24 juillet)
Semaine 5 (27 au 31 juillet)
Semaine 6 (3 au 7 août)
Semaine 7 (10 au 14 août)
Aucune vacance prévue
Méthode de paiement
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Chèque
Argent
Virement
Coût
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