Aanvraagformulier Kortingskaarten Grote Gezinnen

Aanvraagformulier Kortingskaarten Grote Gezinnen

Gezinsbond Kester - Leerbeek & Oetingen & Herne
Gezinsbond Kester - Leerbeek & Oetingen & Herne
Verantwoordelijke kortingskaarten
Jos Van Hoegaerden; Edingsesteenweg 198; 1755 Leerbeek
Email: info@gezinsbond-grootgooik.beTelefoon: 02 306 08 69 - 0479 94 41 48 (tussen 18.00 en 20.00 u op werkdagen)
Gelieve uw lidnummer Gezinsbond in te vullen.*
Geef het lidnummer zonder spaties of puntjes (9 cijfers)
Heeft u drie of meer kinderen? *
a. Alle kinderen die in uw huidig en/of vorig gezin geboren werden, tellen mee.
b. Ook overleden kinderen, adoptiekinderen en pleegkinderen.
c. Kinderen met een beperking van 66% of meer tellen dubbel.
d. Bij twijfel, contacteer Jos Van Hoegaerden voor meer info.
Gelieve onderstaande gegevens in te vullen*

Straat en Huisnummer

Straat en Huisnummer 2e regel

GemeenteStaat / Provincie

Postcode
Email*
example@example.com
Telefoonnummer*

NetnummerTelefoonnummer
Gegevens ouder A*

VoornaamAchternaam
Nationaliteit*
Geboortedatum*

DagMaandJaar
Datum
Burgerlijke staat*
Vraag een kaart aan voor ouder A*

JaNeen
Gegevens ouder B

VoornaamAchternaam
Nationaliteit
Geboortedatum

DagMaandJaar
Datum
Burgerlijke staat
Vraag een kaart aan voor ouder B*

JaNeen

Kinderen

	Naam	Voornaam	Nationaliteit	Geboorte datum	Kind van ouder	Ik vraag een kaart aan
Kind 1
Kind 2
Kind 3
Kind 4
Kind 5
Kind 6
Kind 7
Kind 8

Kind van ouder: A&B, A, B, adoptie of pleegkind

Ik vraag een kaart aan: gelieve Ja of Nee in te vullen
Vereiste documenten nog te bezorgen.
(via e-mail, per post of afgeven bij Jos Van Hoegaerden)
A: Formulier van gezinssamenstelling: zelf afgedrukt via uw eID en www.mijndossier.be of op te halen bij de dienst bevolking van je woonplaats (maximaal drie maanden oud)*

Ik bezorg dit via mailIk bezorg dit per postIk geef dit persoonlijk af bij Jos Van HoegaerdenIk voeg dit onmiddellijk bij via onderstaande knop
Browse Files

Cancelof
B: Voor kinderen van 18 tot 25 jaar: attest van de kinderbijslagfonds of studieattest/inschrijvingsattest van de school huidig schooljaar*

Ik bezorg dit via mailIk bezorg dit per postIk geef dit persoonlijk af bij Jos Van HoegaerdenIk voeg dit onmiddellijk bij via onderstaande knopNiet van toepassing
Browse Files

Cancelof
Ik schrijf €6.00 dossierkosten over op rekening BE10 7341 9901 4404 op naam van Jos Van Hoegaerden bij aanvraag kaarten*

OKBezorg deze samen met nodige documenten
De kortingskaarten worden pas aangevraagd na ontvangst van de vereiste documenten en de betaling.

Het volledige reglement vindt u op de website www.gezinsbond.be
Opmerkingen
Ik verklaar hiermee dat de bovenstaande gegevens juist zijn en dat de kortingskaarten mogen aangevraagd worden.*

OK
Bovenstaande gegevens zullen enkel gebruikt worden voor aanvraag van de kortingskaarten. Ik verklaar hiermee mijn akkoord met de privacy policy van de Gezinsbond op https://gezinsbond.be/privacy.*

OK
U wordt per mail verwittigd wanneer de kortingskaarten kunnen opgehaald worden bij Jos Van Hoegaerden - Edingsesteenweg 198 - 1755 Leerbeek. Gelieve dan uw identiteitskaart mee te brengen.
Should be Empty: