ΑΙΤΗΜΑ ΕΝΤΑΞΗΣ ΣΤΟ ΠΡΟΓΡΑΜΜΑ ΤΗΣ BE-LIVE

1

Α. Η ΑΙΤΟΥΣΑ* Το πεδίο είναι υποχρεωτικό.ONOMA

2

Α. Η ΑΙΤΟΥΣΑ* Το πεδίο είναι υποχρεωτικό.ΕΠΩΝΥΜΟ

3

Α. Η ΑΙΤΟΥΣΑ* Το πεδίο είναι υποχρεωτικό. ΟΝΟΜΑ ΠΑΤΡΟΣ

4

Α. Η ΑΙΤΟΥΣΑ* Το πεδίο είναι υποχρεωτικό. ΟΝΟΜΑ ΜΗΤΡΟΣ

5

Α. Η ΑΙΤΟΥΣΑ* Το πεδίο είναι υποχρεωτικό.ΗΜΕΡΟΜΗΝΙΑ ΓΕΝΝΗΣΗΣ

6

Α. Η ΑΙΤΟΥΣΑ* Το πεδίο είναι υποχρεωτικό.ΑΦΜ

7

Α. Η ΑΙΤΟΥΣΑ* Το πεδίο είναι υποχρεωτικό.ΑΔΤ, ημερομηνία και αρχή έκδοσης

ΑΔΤ

Ημερομηνία

Αρχή έκδοσης

8

Α. Η ΑΙΤΟΥΣΑ* Το πεδίο είναι υποχρεωτικό.ΔΙΕΥΘΥΝΣΗ

9

Α. Η ΑΙΤΟΥΣΑ* Το πεδίο είναι υποχρεωτικό.ΠΟΛΗ

10

Α. Η ΑΙΤΟΥΣΑ* Το πεδίο είναι υποχρεωτικό. ΤΑΧ.ΚΩΔΙΚΑΣ

11

Α. Η ΑΙΤΟΥΣΑ* Το πεδίο είναι υποχρεωτικό.ΤΗΛΕΦΩΝΟ ΣΤΑΘΕΡΟ/ΚΙΝΗΤΟ

12

Α. Η ΑΙΤΟΥΣΑ* Το πεδίο είναι υποχρεωτικό.E-Mail

example@example.com

13

Β. Ο ΑΙΤΩΝ* Το πεδίο είναι υποχρεωτικό.ONOMA

14

Β. Ο ΑΙΤΩΝ* Το πεδίο είναι υποχρεωτικό.ΕΠΩΝΥΜΟ

15

Β. Ο ΑΙΤΩΝ* Το πεδίο είναι υποχρεωτικό. ΟΝΟΜΑ ΠΑΤΡΟΣ

16

Β. Ο ΑΙΤΩΝ* Το πεδίο είναι υποχρεωτικό. ΟΝΟΜΑ ΜΗΤΡΟΣ

17

Β. Ο ΑΙΤΩΝ* Το πεδίο είναι υποχρεωτικό. ΗΜΕΡΟΜΗΝΙΑ ΓΕΝΝΗΣΗΣ

18

Β. Ο ΑΙΤΩΝ* Το πεδίο είναι υποχρεωτικό.ΑΦΜ

19

Β. Ο ΑΙΤΩΝ* Το πεδίο είναι υποχρεωτικό.ΑΔΤ, ημερομηνία και αρχή έκδοσης

ΑΔΤ

Ημερομηνία

Αρχή έκδοσης

20

Β. Ο ΑΙΤΩΝ* Το πεδίο είναι υποχρεωτικό.ΔΙΕΥΘΥΝΣΗ

21

Β. Ο ΑΙΤΩΝ* Το πεδίο είναι υποχρεωτικό.ΠΟΛΗ

22

Β. Ο ΑΙΤΩΝ* Το πεδίο είναι υποχρεωτικό. ΤΑΧ.ΚΩΔΙΚΑΣ

23

Β. Ο ΑΙΤΩΝ* Το πεδίο είναι υποχρεωτικό.ΤΗΛΕΦΩΝΟ ΣΤΑΘΕΡΟ/ΚΙΝΗΤΟ

24

Β. Ο ΑΙΤΩΝ* Το πεδίο είναι υποχρεωτικό.E-Mail

example@example.com

25

ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΑ ΚΡΙΤΗΡΙΑ* Το πεδίο είναι υποχρεωτικό. ΕΤΗΣΙΟ ΟΙΚΟΓΕΝΕΙΑΚΟ ΕΙΣΟΔΗΜΑ

26

ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΑ ΚΡΙΤΗΡΙΑ* Το πεδίο είναι υποχρεωτικό. ΣΥΝΟΛΟ ΑΞΙΑΣ ΑΝΤΙΚ. ΑΚΙΝΗΤΗΣ ΠΕΡΙΟΥΣΙΑΣ

27

ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΑ ΚΡΙΤΗΡΙΑ* Το πεδίο είναι υποχρεωτικό. ΣΥΝΟΛΟ ΔΙΑΘΕΣΙΜΩΝ ΚΑΤΑΘΕΣΕΩΝ

28

ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΑ ΚΡΙΤΗΡΙΑ* Το πεδίο είναι υποχρεωτικό. ΣΥΝΟΛΟ ΔΙΑΘΕΣΙΜΩΝ ΚΑΤΑΘΕΣΕΩΝ ΣΤΟ ΕΞΩΤΕΡΙΚΟ

29

ΙΑΤΡΙΚΑ ΚΡΙΤΗΡΙΑ* Το πεδίο είναι υποχρεωτικό.Έχετε άλλο παιδί;

30

ΙΑΤΡΙΚΑ ΚΡΙΤΗΡΙΑ* Το πεδίο είναι υποχρεωτικό.Έχετε κάνει τοκετό;

31

ΙΑΤΡΙΚΑ ΚΡΙΤΗΡΙΑ* Το πεδίο είναι υποχρεωτικό.Έχετε διακόψει κυήσεις και πόσες φορές;

32

ΙΑΤΡΙΚΑ ΚΡΙΤΗΡΙΑ* Το πεδίο είναι υποχρεωτικό.Διαπιστωμένες συγγενείς ανωμαλίες γεννητικού συστήματος:

33

ΙΑΤΡΙΚΑ ΚΡΙΤΗΡΙΑ* Το πεδίο είναι υποχρεωτικό.Πόσο χρόνο προσπαθείτε να κάνετε παιδί με φυσικά μέσα και δεν μπορείτε;

34

ΙΑΤΡΙΚΑ ΚΡΙΤΗΡΙΑ* Το πεδίο είναι υποχρεωτικό.Έχετε κάνει προσπάθεια με εξωσωματική;

35

Πιστοποιητικό οικογενειακής κατάστασης* Το πεδίο είναι υποχρεωτικό.

Drag and drop files here

Select files to upload

Max. file size: 10.6MB

36

Εκκαθαριστικό δύο τελευταίων ετών* Το πεδίο είναι υποχρεωτικό.

Drag and drop files here

Select files to upload

Max. file size: 10.6MB

37

Εκκαθαριστικό ΕΝΦΙΑ * Το πεδίο είναι υποχρεωτικό.

Drag and drop files here

Select files to upload

Max. file size: 10.6MB

38

Αντίγραφο φορολογικής δήλωσης Ε1 τελευταίου έτους.* Το πεδίο είναι υποχρεωτικό.

Drag and drop files here

Select files to upload

Max. file size: 10.6MB

39

Υπεύθυνη δήλωση για το σύνολο των καταθέσεων μου σε τράπεζες και άλλα πιστωτικά ιδρύματα * Το πεδίο είναι υποχρεωτικό.

Drag and drop files here

Select files to upload

Max. file size: 10.6MB

40

Κατεβάστε την Υπεύθυνη Δήλωση από εδώ.

41

Ανεβάστε συμπληρωμένη την Υπεύθυνη Δήλωση του προηγουμένου σταδίου.* Το πεδίο είναι υποχρεωτικό.

Drag and drop files here

Select files to upload

Max. file size: 10.6MB

42

* Το πεδίο είναι υποχρεωτικό.Με την υπογραφή μου δηλώνω ρητά και χωρίς επιφύλαξη τη συγκατάθεσή μου για τη συλλογή, φύλαξη και επεξεργασία των προσωπικών δεδομένων GDPR για τους σκοπούς της Be-Live, σύμφωνα με τον Γενικό Κανονισμό Προστασίας Δεδομένων ΕΕ2016/679 και την ελληνική νομοθεσία. Το Σωματείο Be-Live επεξεργάζεται τα στοιχεία σας αποκλειστικά για την επικοινωνία μαζί σας, την προώθηση των εκδηλώσεων/δραστηριοτήτων του Ιδρύματος και τη διεξαγωγή στατιστικών μελετών. Τα εν λόγω προσωπικά δεδομένα δεν γνωστοποιούνται σε τρίτους με την εξαίρεση: Α) εκείνων των περιπτώσεων όπου κάτι τέτοιο ορίζεται από νόμο ή δικαστική απόφαση. Β) των εταιρειών στις οποίες ενδέχεται να αναθέτει ολικά ή μερικά την επεξεργασία των δεδομένων αυτών για λογαριασμό της. Κάθε υποκείμενο δεδομένων δικαιούται να γνωρίζει εάν δεδομένα προσωπικού χαρακτήρα που το αφορούν αποτέλεσαν ή αποτελούν αντικείμενο επεξεργασίας (δικαίωμα πρόσβασης, αρ. 12 ν. 2472/1997) καθώς και να προβάλλει οποτεδήποτε αντιρρήσεις για την επεξεργασία των δεδομένων που το αφορούν (δικαίωμα αντίρρησης, αρ. 13 ν. 2472/1997).

43

Email

example@example.com

44

Email

example@example.com

45